怎么檢測是不是關節(jié)炎
關節(jié)炎可通過關節(jié)腫脹、晨僵、活動受限、關節(jié)畸形、影像學檢查等方式檢測。關節(jié)炎可能與遺傳、感染、創(chuàng)傷、代謝異常、免疫紊亂等因素有關,通常表現為關節(jié)疼痛、紅腫、功能障礙等癥狀。
1、關節(jié)腫脹
關節(jié)腫脹是關節(jié)炎的常見表現,多因滑膜增生或關節(jié)腔積液導致?;颊呖捎^察到關節(jié)局部膨隆、皮膚發(fā)亮,觸診時有波動感。類風濕關節(jié)炎和痛風性關節(jié)炎常伴隨明顯腫脹,需結合其他癥狀綜合判斷。
2、晨僵
晨僵指早晨起床時關節(jié)僵硬感,持續(xù)時間超過30分鐘需警惕類風濕關節(jié)炎。骨關節(jié)炎晨僵通常較短,活動后緩解。晨僵程度與炎癥活動度相關,可作為病情監(jiān)測指標。
3、活動受限
關節(jié)炎會導致關節(jié)活動范圍減小,嚴重時出現功能障礙。骨關節(jié)炎多影響負重關節(jié),活動時疼痛加重;強直性脊柱炎則可能導致脊柱活動度進行性下降。可通過關節(jié)活動度測量評估。
4、關節(jié)畸形
晚期關節(jié)炎可能出現關節(jié)畸形,如類風濕關節(jié)炎的尺側偏斜、天鵝頸畸形,骨關節(jié)炎的Heberden結節(jié)?;味嗖豢赡?,需早期干預防止進展。
5、影像學檢查
X線可顯示關節(jié)間隙狹窄、骨贅形成;超聲能檢測滑膜增生和積液;MRI對早期軟骨損傷敏感。實驗室檢查如類風濕因子、抗CCP抗體、血尿酸等有助于鑒別診斷。
懷疑關節(jié)炎時應盡早就診風濕免疫科或骨科,避免自行用藥。日常注意關節(jié)保暖,控制體重減輕關節(jié)負荷,適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅果,減少高嘌呤食物攝入。急性期需減少關節(jié)活動,慢性期在醫(yī)生指導下進行康復訓練。