右腎上腺腺瘤是癌嗎
右腎上腺腺瘤通常不是癌,多為良性腫瘤。腎上腺腺瘤可能與激素分泌異常、遺傳因素或長期慢性刺激有關(guān),需通過影像學(xué)檢查和激素水平評(píng)估明確性質(zhì)。
腎上腺腺瘤是腎上腺皮質(zhì)或髓質(zhì)細(xì)胞異常增生形成的腫塊,多數(shù)生長緩慢且無侵襲性。臨床常見無功能性腺瘤,通常不引起癥狀,僅在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。功能性腺瘤可能因過量分泌醛固酮、皮質(zhì)醇或兒茶酚胺導(dǎo)致高血壓、低血鉀等癥狀,但病理檢查仍顯示良性特征。影像學(xué)上,良性腺瘤多表現(xiàn)為邊界清晰、密度均勻的圓形結(jié)節(jié),增強(qiáng)掃描呈輕度強(qiáng)化。
極少數(shù)情況下,腎上腺腺瘤可能具有惡性潛能或與腎上腺皮質(zhì)癌并存。若腫瘤直徑超過4厘米、生長迅速、影像學(xué)顯示邊界不清或伴有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象時(shí),需警惕惡性可能。此時(shí)需結(jié)合穿刺活檢或手術(shù)切除后的病理結(jié)果確診,惡性者可見細(xì)胞異型性、核分裂象增多等特征。
確診右腎上腺腺瘤后,建議每6-12個(gè)月復(fù)查腎上腺CT或MRI監(jiān)測腫瘤變化,功能性腺瘤患者需定期檢測激素水平。日常避免高鹽飲食及精神緊張,高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。若出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、心悸或體重驟降等癥狀,須及時(shí)就診內(nèi)分泌科或泌尿外科進(jìn)一步評(píng)估。