小腿骨折是否可以不手術(shù)需根據(jù)骨折類型和嚴(yán)重程度決定。穩(wěn)定性骨折且無明顯移位時，通?？刹捎檬喙潭ǖ缺Ｊ刂委煟环鬯樾怨钦?、開放性骨折或合并血管神經(jīng)損傷時，一般需要手術(shù)干預(yù)。

對于單純線性骨折且斷端對位良好者，非手術(shù)治療是可行選擇。通過手法復(fù)位后使用長腿石膏或支具固定6-8周，配合定期X線復(fù)查觀察愈合情況。此期間需嚴(yán)格避免患肢負(fù)重，抬高患肢減輕腫脹，同時補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨痂形成。但保守治療存在愈合后輕度畸形或關(guān)節(jié)僵硬風(fēng)險，后期可能需康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。

當(dāng)骨折端移位超過骨干直徑1/3、存在多塊游離骨片或伴有皮膚破損時，手術(shù)內(nèi)固定成為必要手段。鋼板螺釘固定能精確恢復(fù)骨骼解剖結(jié)構(gòu)，髓內(nèi)釘固定更適合骨干中段骨折，外固定架則適用于嚴(yán)重軟組織損傷病例。手術(shù)治療可早期開始功能鍛煉，降低骨不連和畸形愈合概率，但存在切口感染、內(nèi)固定失效等并發(fā)癥可能。

建議及時至骨科就診，通過X線、CT等影像檢查評估骨折具體情況。無論選擇何種治療方式，均需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，康復(fù)期配合物理治療改善關(guān)節(jié)活動度。注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣磷食物，戒煙限酒以促進(jìn)骨折愈合，出現(xiàn)患肢麻木、劇烈疼痛或石膏松動等情況需立即就醫(yī)。