成年人可通過觀察糞便蟲體、反復腹痛、肛門瘙癢、食欲異常及體重下降等癥狀初步判斷有無寄生蟲感染，確診需依靠糞便檢查或血清學檢測。

1、糞便蟲體

部分腸道寄生蟲如蛔蟲、絳蟲成蟲或節(jié)片可能隨糞便排出，肉眼可見白色線狀或扁平節(jié)片狀蟲體?；紫x感染可能伴隨臍周陣發(fā)性絞痛，絳蟲感染可能出現(xiàn)腹瀉與營養(yǎng)不良。發(fā)現(xiàn)蟲體后應保留樣本送檢，醫(yī)生可能開具阿苯達唑片、甲苯咪唑片或吡喹酮片等驅(qū)蟲藥物。

2、反復腹痛

寄生蟲在腸道內(nèi)活動或鉆入膽管時可能引發(fā)間歇性臍周或右上腹疼痛，蟯蟲感染夜間活動可導致睡眠障礙。腹痛可能伴隨惡心嘔吐，嚴重者可能出現(xiàn)腸梗阻。需通過糞便查蟲卵確認，治療常用復方甲苯咪唑乳膏、左旋咪唑糖漿或三苯雙脒腸溶片。

3、肛門瘙癢

蟯蟲夜間在肛周產(chǎn)卵會引發(fā)劇烈瘙癢，抓撓可能導致局部皮膚破損感染。癥狀夜間加重，兒童更常見但成人也可發(fā)生。透明膠帶粘貼法可檢出蟲卵，治療需全家同時服用雙羥萘酸噻嘧啶顆粒，并配合燙洗內(nèi)衣褲等環(huán)境消毒。

4、食欲異常

鉤蟲吸附腸黏膜吸血可能導致異食癖或食欲亢進伴貧血，賈第鞭毛蟲感染易引起脂肪瀉和厭食。長期感染者可能出現(xiàn)面色蒼白、指甲變平等缺鐵表現(xiàn)。糞檢發(fā)現(xiàn)蟲卵或抗原后可選用奧硝唑分散片、呋喃唑酮片等抗原蟲藥物。

5、體重下降

慢性寄生蟲感染可能因營養(yǎng)競爭導致進行性消瘦，如闊節(jié)裂頭絳蟲感染可致維生素B12缺乏。伴隨癥狀包括乏力、頭暈和舌炎，嚴重者出現(xiàn)貧血性心臟病。需通過血液檢查結合糞檢確診，治療需聯(lián)合驅(qū)蟲藥與營養(yǎng)補充。

預防寄生蟲感染需注意飲食衛(wèi)生，生食蔬菜水果前用流水沖洗，肉類水產(chǎn)充分加熱，避免飲用生水。疫區(qū)旅行后出現(xiàn)相關癥狀應及時就醫(yī)，家庭成員有感染者需共同治療。定期進行寵物驅(qū)蟲，處理寵物糞便后徹底洗手，接觸土壤時穿戴手套。驅(qū)蟲藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用，避免自行重復用藥。