胃潰瘍和胃癌可通過癥狀特征、病程進(jìn)展及醫(yī)學(xué)檢查區(qū)分。胃潰瘍多表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛，胃癌則常伴隨持續(xù)消瘦、嘔血等癥狀。確診需依賴胃鏡活檢、影像學(xué)檢查等醫(yī)學(xué)手段。

胃潰瘍的疼痛通常與進(jìn)食相關(guān)，餐后1-2小時(shí)出現(xiàn)，服用抑酸藥可緩解。病灶多呈圓形或橢圓形，邊界清晰，胃鏡下黏膜皺襞向潰瘍集中。胃癌的疼痛無規(guī)律性，抑酸藥效果差，可能出現(xiàn)早飽感、貧血。胃鏡下病灶邊緣不規(guī)則，黏膜皺襞中斷，常伴結(jié)節(jié)狀隆起或潰瘍性腫塊。

胃潰瘍患者一般營養(yǎng)狀態(tài)穩(wěn)定，罕見淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。胃癌患者體重進(jìn)行性下降，可能出現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大。胃潰瘍出血量較少，胃癌嘔血更常見且嚴(yán)重。胃潰瘍癌變概率較低，但長期不愈的胃潰瘍需警惕惡變可能。

建議出現(xiàn)上消化道癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查，40歲以上人群可定期篩查。日常避免高鹽、腌制食品，戒煙限酒，幽門螺桿菌感染者應(yīng)規(guī)范治療。胃潰瘍患者需遵醫(yī)囑完成療程，胃癌高危人群需加強(qiáng)隨訪監(jiān)測。保持規(guī)律飲食和情緒穩(wěn)定有助于胃腸健康。