腰肌勞損主要表現(xiàn)為腰部酸痛、脹痛或僵硬感，可能伴隨活動受限。癥狀通常由長期姿勢不良、急性扭傷未愈、腰椎退行性變、寒冷刺激或肌肉炎癥等因素引起。

1、腰部酸痛

腰部持續(xù)性酸脹疼痛是典型表現(xiàn)，久坐或久站后加重，平臥休息可緩解。疼痛多位于腰骶部，可能向臀部放射，但不超過膝關(guān)節(jié)。檢查時局部肌肉緊張，按壓有明確壓痛區(qū)，無下肢神經(jīng)放射痛。

2、活動受限

因肌肉保護(hù)性痙攣導(dǎo)致腰部前屈、后伸或旋轉(zhuǎn)動作受限，晨起時僵硬感明顯，活動后稍減輕。嚴(yán)重時可能影響日常彎腰、提重物等動作，但無神經(jīng)根受壓導(dǎo)致的肌力下降或反射異常。

3、局部壓痛

在髂嵴后部、腰椎橫突或骶棘肌走行區(qū)域可觸及條索狀硬結(jié)，按壓時疼痛加劇。痛點固定且局限，熱敷或按摩后癥狀改善，區(qū)別于腰椎間盤突出癥的放射性壓痛。

4、疲勞性疼痛

腰部肌肉易疲勞，輕微勞動即誘發(fā)疼痛，夜間翻身困難。陰雨天或受涼后癥狀加重，可能與肌肉血液循環(huán)障礙有關(guān)，需與強直性脊柱炎的炎性腰背痛相鑒別。

5、姿勢性不適

特定體位如長時間開車、伏案工作會誘發(fā)癥狀，改變姿勢后緩解。常合并骨盆前傾等體態(tài)問題，核心肌群力量測試多顯示肌力不平衡。

腰肌勞損患者需避免久坐久站，每1小時變換體位并做腰部伸展運動。睡眠選擇硬板床，腰部可墊薄枕維持生理曲度。急性期可局部熱敷或使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀，慢性期建議進(jìn)行游泳、平板支撐等核心肌群訓(xùn)練。注意腰部保暖，提重物時保持脊柱中立位，必要時佩戴護(hù)腰。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)下肢麻木、無力等癥狀，需及時排查腰椎間盤突出等疾病。