甲亢可能會(huì)造成周期性麻痹。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者出現(xiàn)周期性麻痹通常與低鉀血癥有關(guān)，多數(shù)患者在甲亢控制后癥狀可緩解，少數(shù)嚴(yán)重病例可能需針對(duì)性補(bǔ)鉀治療。

甲亢引起的周期性麻痹多見(jiàn)于青年男性，發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為突發(fā)性四肢對(duì)稱(chēng)性肌無(wú)力，以下肢近端為主，嚴(yán)重時(shí)可累及呼吸肌。發(fā)作常由高糖飲食、劇烈運(yùn)動(dòng)、寒冷或情緒激動(dòng)誘發(fā)，與甲狀腺激素促進(jìn)鈉鉀泵活性導(dǎo)致鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移有關(guān)。實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)血鉀降低，但尿鉀排泄正常，肌電圖顯示動(dòng)作電位波幅降低。治療需在糾正低鉀血癥的同時(shí)積極控制甲亢，可選用甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片抑制甲狀腺激素合成，配合普萘洛爾片緩解交感興奮癥狀。

部分甲亢患者即使甲狀腺功能恢復(fù)正常后仍可能反復(fù)發(fā)作周期性麻痹，這類(lèi)患者可能存在遺傳性離子通道缺陷等疊加因素。對(duì)于頑固性病例需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血鉀水平，避免誘發(fā)因素，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用螺內(nèi)酯片或乙酰唑胺片調(diào)節(jié)電解質(zhì)代謝。合并嚴(yán)重心律失常或呼吸肌麻痹者需立即靜脈補(bǔ)鉀并住院監(jiān)護(hù)。

甲亢患者日常需保持規(guī)律作息，避免一次性攝入大量高糖食物，運(yùn)動(dòng)前后注意補(bǔ)充含鉀飲料如椰子水或橙汁。建議每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能及電解質(zhì)，若出現(xiàn)肢體無(wú)力癥狀應(yīng)及時(shí)檢測(cè)血鉀。甲亢合并周期性麻痹患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量。