青霉素皮膚過敏可通過立即停藥、局部冷敷、口服抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、就醫(yī)治療等方式處理。青霉素過敏通常由免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)引起，可能表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑、蕁麻疹等癥狀。

1、立即停藥

發(fā)現(xiàn)青霉素皮膚過敏后，首要措施是立即停止使用青霉素及相關(guān)藥物。青霉素過敏屬于速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，繼續(xù)用藥可能導(dǎo)致癥狀加重。過敏反應(yīng)通常在用藥后幾分鐘至幾小時內(nèi)出現(xiàn)，需密切觀察皮膚變化。若出現(xiàn)呼吸困難等全身癥狀，須立即呼叫急救。

2、局部冷敷

對局部皮膚紅腫瘙癢區(qū)域可用冷毛巾濕敷，水溫建議保持在10-15攝氏度，每次冷敷10-15分鐘。冷敷能收縮毛細(xì)血管，減輕組織水腫和瘙癢感。注意避免冰袋直接接觸皮膚，防止凍傷。該方法適用于輕度局限性過敏反應(yīng)。

3、口服抗組胺藥物

可遵醫(yī)囑服用氯雷他定片、西替利嗪片或地氯雷他定干混懸劑等第二代抗組胺藥。這類藥物能選擇性阻斷H1受體，緩解過敏引起的皮膚瘙癢和紅斑。與第一代抗組胺藥相比，其嗜睡副作用較輕。用藥期間應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè)。

4、外用糖皮質(zhì)激素藥膏

局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏等中弱效激素制劑。激素藥膏能抑制免疫細(xì)胞活化，減輕皮膚炎癥反應(yīng)。每日薄涂1-2次，連續(xù)使用不超過2周。面部及皮膚皺褶處應(yīng)選用更弱效的制劑，避免皮膚萎縮。

5、就醫(yī)治療

若出現(xiàn)全身性蕁麻疹、血管性水腫或呼吸困難等癥狀，需立即前往急診科治療。醫(yī)生可能給予腎上腺素肌肉注射、靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液等搶救措施。嚴(yán)重過敏反應(yīng)可能進(jìn)展為過敏性休克，需住院監(jiān)測生命體征。

青霉素過敏患者應(yīng)終身避免使用所有β-內(nèi)酰胺類抗生素，就診時需主動告知過敏史。日常建議佩戴醫(yī)療警示手環(huán)，家中常備腎上腺素自動注射筆。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重皮膚反應(yīng)。過敏體質(zhì)者使用新藥前應(yīng)進(jìn)行皮膚測試，用藥后觀察30分鐘無反應(yīng)再離開醫(yī)療機(jī)構(gòu)。