女士小肚子右下角痛是怎么回事
女士小肚子右下角痛可能由闌尾炎、卵巢囊腫、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、盆腔炎、腸易激綜合征等原因引起,可通過體格檢查、影像學(xué)檢查、實驗室檢查等方式明確診斷。
1、闌尾炎
闌尾炎是右下腹疼痛的常見原因,多由闌尾管腔阻塞或細(xì)菌感染引起。疼痛初期可能出現(xiàn)在臍周,后逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹,伴隨惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。需通過血常規(guī)、超聲或CT檢查確診,治療包括抗生素如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液,嚴(yán)重時需手術(shù)切除闌尾。
2、卵巢囊腫
卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂會導(dǎo)致突發(fā)性右下腹劇痛,可能伴有陰道出血、月經(jīng)紊亂。超聲檢查可明確囊腫性質(zhì),生理性囊腫通常觀察即可,病理性囊腫如畸胎瘤需腹腔鏡手術(shù)切除。疼痛急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
右側(cè)輸尿管結(jié)石可引起右下腹放射性絞痛,常伴隨血尿、尿頻。CT尿路造影能準(zhǔn)確定位結(jié)石,小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水、服用坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
4、盆腔炎
盆腔炎多由淋球菌或衣原體感染引起,表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛、陰道分泌物增多。婦科檢查可見宮頸舉痛,實驗室檢查顯示白細(xì)胞升高。治療需聯(lián)合使用注射用頭孢西丁鈉和多西環(huán)素片,性伴侶需同步治療。
5、腸易激綜合征
腸易激綜合征的功能性腹痛多與精神壓力相關(guān),疼痛位置不固定,排便后常緩解。診斷需排除器質(zhì)性疾病,治療以調(diào)節(jié)腸道功能為主,如口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊,配合低FODMAP飲食。
日常應(yīng)注意保持會陰清潔,避免過度勞累,急性腹痛發(fā)作時需禁食并及時就醫(yī)。建議記錄疼痛特點、持續(xù)時間及伴隨癥狀,為醫(yī)生診斷提供參考。規(guī)律作息、適量運動有助于增強免疫力,預(yù)防盆腔感染。飲食上需避免辛辣刺激食物,結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上。