手指骨折骨質(zhì)疏松怎么辦
手指骨折合并骨質(zhì)疏松可通過營養(yǎng)補充、藥物治療、物理康復(fù)、生活方式調(diào)整及手術(shù)干預(yù)等方式治療。骨質(zhì)疏松可能由年齡增長、激素水平下降、鈣質(zhì)流失、慢性疾病或長期用藥等因素引起。
1、營養(yǎng)補充
增加鈣質(zhì)和維生素D攝入有助于改善骨密度。建議每日攝入牛奶、豆制品或西藍花等富含鈣的食物,同時適當(dāng)曬太陽促進維生素D合成。嚴重缺乏時可遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片或骨化三醇軟膠囊。
2、藥物治療
雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉片能抑制破骨細胞活性,雷洛昔芬片可調(diào)節(jié)雌激素受體。需注意藥物可能引發(fā)胃腸不適或下頜骨壞死等副作用,須嚴格遵循醫(yī)囑。
3、物理康復(fù)
骨折穩(wěn)定后可在康復(fù)師指導(dǎo)下進行手指屈伸訓(xùn)練,配合超聲波或低頻脈沖治療促進愈合。避免早期負重活動,使用支具固定4-6周防止二次損傷。
4、生活方式調(diào)整
戒煙限酒以減少骨量流失,進行太極、游泳等低沖擊運動增強骨骼強度。居家環(huán)境需防滑防摔,建議安裝扶手和防滑墊。
5、手術(shù)干預(yù)
嚴重粉碎性骨折可能需切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),合并嚴重骨質(zhì)疏松者可考慮椎體成形術(shù)。術(shù)后需長期抗骨質(zhì)疏松治療,定期監(jiān)測骨密度變化。
日常需保持均衡飲食并持續(xù)補充優(yōu)質(zhì)蛋白,每日進行30分鐘日照和適度負重運動,避免提重物或劇烈活動。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況,每6-12個月檢測骨密度,出現(xiàn)疼痛加劇或關(guān)節(jié)畸形應(yīng)立即就醫(yī)。建議患者建立用藥記錄卡,詳細記錄鈣劑、抗骨質(zhì)疏松藥物的使用時間和劑量變化。