貧血紅細(xì)胞低是怎么辦
貧血紅細(xì)胞低可通過調(diào)整飲食、補充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、骨髓移植等方式改善。貧血紅細(xì)胞低通常由缺鐵、慢性失血、造血功能障礙、溶血性貧血、骨髓增生異常綜合征等原因引起。
1、調(diào)整飲食
缺鐵性貧血患者可增加富含鐵元素的食物攝入,如動物肝臟、紅肉、菠菜等。同時搭配維生素C含量高的水果蔬菜促進(jìn)鐵吸收,避免飲茶或咖啡影響鐵質(zhì)吸收效率。長期素食者需注意植物性鐵吸收率較低的問題。
2、補充鐵劑
硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑可快速提升鐵儲備。服用期間可能出現(xiàn)黑便、胃腸不適等反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,避免與鈣劑、抗酸藥同服。治療期間需定期監(jiān)測血紅蛋白水平。
3、治療原發(fā)病
消化道潰瘍引起的慢性失血需用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。月經(jīng)過多患者可服用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素,子宮肌瘤等器質(zhì)性疾病需手術(shù)干預(yù)。慢性腎病貧血需注射重組人促紅素注射液。
4、輸血治療
血紅蛋白低于60g/L的重度貧血或急性大出血患者需輸注濃縮紅細(xì)胞懸液。輸血前需完善血型鑒定和交叉配血試驗,警惕發(fā)熱、過敏等輸血反應(yīng)。多次輸血者需監(jiān)測鐵過載風(fēng)險,必要時使用去鐵胺注射液驅(qū)鐵治療。
5、骨髓移植
再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等造血干細(xì)胞異常疾病,在配型成功后可考慮異基因造血干細(xì)胞移植。術(shù)前需進(jìn)行大劑量放化療清除病變骨髓,術(shù)后需長期服用環(huán)孢素軟膠囊預(yù)防移植物抗宿主病。
貧血患者日常需保持規(guī)律作息,避免劇烈運動加重缺氧癥狀。飲食注意葷素搭配,每周攝入動物血制品2-3次,烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵含量。缺鐵性貧血患者治療后仍需維持補鐵3-6個月以補充儲存鐵,期間每2-3個月復(fù)查血常規(guī)。出現(xiàn)頭暈心悸加重、皮膚黏膜出血等異常應(yīng)及時就醫(yī),禁止自行服用阿司匹林腸溶片等影響凝血功能的藥物。