腎衰竭患者能否跑步需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定，早期腎功能不全患者可進(jìn)行低強(qiáng)度跑步，終末期腎衰竭患者應(yīng)避免跑步。

早期腎功能不全患者若未合并嚴(yán)重水腫、心力衰竭或電解質(zhì)紊亂，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度跑步。建議選擇平坦場(chǎng)地，配速控制在每小時(shí)6-8公里，持續(xù)時(shí)間不超過(guò)30分鐘，每周不超過(guò)3次。跑步時(shí)需監(jiān)測(cè)心率，維持在最大心率的50%-60%，同時(shí)注意補(bǔ)充水分避免脫水。這類(lèi)患者跑步有助于改善血液循環(huán)，促進(jìn)代謝廢物排出，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致橫紋肌溶解加重腎臟負(fù)擔(dān)。

終末期腎衰竭患者因常合并貧血、骨礦物質(zhì)代謝異常及心血管并發(fā)癥，跑步可能誘發(fā)心律失常、骨折或血壓驟升。特別是已開(kāi)始透析治療的患者，運(yùn)動(dòng)可能加重動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血栓風(fēng)險(xiǎn)。此類(lèi)患者建議改為散步、太極等更低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，單次活動(dòng)時(shí)間控制在15分鐘內(nèi)。若出現(xiàn)胸悶、下肢浮腫或關(guān)節(jié)疼痛需立即停止運(yùn)動(dòng)，并及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師調(diào)整透析方案。

腎衰竭患者運(yùn)動(dòng)前應(yīng)完善血肌酐、尿素氮、血鉀等實(shí)驗(yàn)室檢查，運(yùn)動(dòng)期間需定期復(fù)查腎功能指標(biāo)。建議選擇傍晚時(shí)段運(yùn)動(dòng)，避免高溫環(huán)境導(dǎo)致體液流失。運(yùn)動(dòng)前后測(cè)量體重變化，單次體重下降超過(guò)2%需調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。合并高血壓者運(yùn)動(dòng)前應(yīng)服用降壓藥物，糖尿病患者需預(yù)防運(yùn)動(dòng)后低血糖。所有腎衰竭患者的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃都應(yīng)在腎內(nèi)科醫(yī)師和康復(fù)治療師共同指導(dǎo)下制定。