關(guān)于懷孕查出腎衰竭
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現(xiàn)在的醫(yī)學條件變得越來越好了，隨著產(chǎn)期保健工作的開展，感染性流產(chǎn)的發(fā)病人數(shù)越來越少，該病的發(fā)生數(shù)也開始下降，現(xiàn)如今，在產(chǎn)婦死亡的原因中，有一部分是妊娠期急性腎功能衰竭，這對產(chǎn)婦的危害非常大，幾乎無人幸免，那么懷孕查出腎衰竭怎么辦?
急性腎功能衰竭在妊娠初3個月和末3個月容易發(fā)病，一般認為妊娠10一12周，后期34-40周，為患病高峰期，多因墮胎、妊娠高血壓、先兆子癇、子癇等引起。有的因為胎盤早剝、羊水栓塞、大出血引起。
妊娠期內(nèi)水腫、高血壓和蛋白尿，是三個危險信號，三者俱備則更危險。一旦水腫、高血壓及尿蛋白日益加重，繼而出現(xiàn)少尿、腎功能減退、酸中毒等，說明已經(jīng)形成急性腎功能衰竭。除藥物治療外，必須進行人工腎透析療法，以挽救病人生命。如果尿量持續(xù)減少，則預后非常差。
腎病患者在飲食中的注意有很多，盡管是很難堅持，但是為了自身的健康考慮還是需要嚴格的來執(zhí)行。
對于懷孕期間患上腎衰竭的孕婦來說，一定要及時的到專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院接受治療，避免進入治療誤區(qū)，在最佳的治療時機里接受治療能夠達到更好的治療效果，同時生活中也要在飲食中特別注意，對于一些飲食的禁忌就不能觸碰，及時控制病情，早日康復。
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腎衰竭有哪些表現(xiàn)
腎衰竭的表現(xiàn)多種多樣。急性腎衰竭的人群，容易出現(xiàn)尿量改變、惡心，吃不下東西、異味，甚至出現(xiàn)心衰的改變。慢性腎衰竭的人群一方面可以引起慢性腎衰竭的原發(fā)病密切相關(guān)的臨床表現(xiàn)，慢性腎衰竭還容易出現(xiàn)腎衰竭的一些并發(fā)癥，比方說腎性貧血，會出現(xiàn)面色不好、疲乏、無力、活動以后心慌；代謝性酸中毒，會出現(xiàn)惡心吃不下東西、口中異味會比較明顯；甲狀旁腺功能亢進，會出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂、皮膚瘙癢、骨痛這些癥狀。
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腎衰竭會發(fā)燒嗎
腎衰竭大多數(shù)人群不會發(fā)燒，但是腎衰竭的人群并發(fā)了感染的時候就容易出現(xiàn)發(fā)燒。腎衰竭是多種原因?qū)е铝四I功能的損傷，急性腎衰竭經(jīng)過規(guī)范的積極的干預治療，大多數(shù)是可以恢復的，除了急進性腎小球腎炎，治療后也會導致腎功能下降。慢性腎衰竭經(jīng)過積極的治療能夠控制并發(fā)癥，延緩腎臟病的進展。當腎衰竭的病人合并有感染的時候就會出現(xiàn)發(fā)熱，需要根據(jù)引起感染的病因進行針對性的治療。
腎衰竭能治愈嗎
腎衰竭一般是不能治愈的。腎衰竭分為急性和慢性腎衰竭，首先急性腎衰竭是指短時間內(nèi)出現(xiàn)的腎臟功能衰竭，不能及時地將水、各種電解質(zhì)及毒素排出體外。一般通過對癥支持治療后，急性腎衰竭可以緩解甚至治愈。而慢性腎衰竭，一般是通過藥物治療來減少患者的并發(fā)癥，慢性腎衰可以得到控制，但是基本上不能夠治愈?；颊咭坏┐_診為腎衰竭，一定要積極的配合醫(yī)生做治療，這樣才能夠控制住病情的發(fā)展，避免發(fā)展為尿毒癥。
患腎衰竭可不可以遺傳
患腎衰竭可不可以遺傳，答案是否定的，一旦發(fā)現(xiàn)腎功能衰竭，應及早治療，早期的表現(xiàn)為無力，精神欠佳，食欲不振，嘔吐，惡心等系統(tǒng)癥狀，嚴重時會出現(xiàn)貧血，心悸，皮膚瘙癢，麻木，腎衰竭可分為急性和慢性，所以不會遺傳。
慢性腎衰竭氮質(zhì)血期嚴重嗎
慢性腎衰竭氮質(zhì)血期還是比較嚴重的。慢性腎臟病，可根據(jù)肌酐的數(shù)值來進行分期。分為腎功能代償期、腎功能失代償期、氮質(zhì)血癥期和尿毒癥期。血肌酐在133-177umol/l屬于代償期，178-442umol/l屬于失代償期，443-707umol/以下屬于氮質(zhì)血癥期，大于707umol/l屬于尿毒癥期。可以認為，慢性腎衰竭氮質(zhì)血癥期就是尿毒癥的前期。此時，患者已可出現(xiàn)內(nèi)環(huán)境的紊亂，水電解質(zhì)、酸堿平衡的失衡。如：高鉀血癥，鈣磷代謝紊亂，貧血，腎性高血壓，胃腸道功能紊亂：惡心嘔吐，食欲下降；心臟功能損害：心力衰竭，心包炎；呼吸道疾?。悍嗡[，肺部感染等；神經(jīng)系統(tǒng)損害：記憶力減退，煩躁等；嚴重者可有猝死可能。
腎衰竭怎么治療
腎衰竭的治療往往采取綜合治療的措施，首先要積極治療原發(fā)疾病，比如慢性腎小球腎炎、腎結(jié)核、糖尿病腎病、高血壓腎病等，通過治療原發(fā)疾病，可以防止腎實質(zhì)的繼續(xù)的破壞，從而改善腎功能。另外還要控制加重腎臟損傷的因素，比如各種原因?qū)е赂腥尽ｏ嬍晨刂婆c營養(yǎng)療法在腎衰竭的治療過程中也是非常有效的措施，關(guān)鍵是蛋白質(zhì)的攝入量以及成分的控制，要求采取優(yōu)質(zhì)低蛋白、高熱量飲食，保證有足夠的熱量供應，減少蛋白質(zhì)的分解。蛋白質(zhì)來源主要是瘦肉、魚、雞蛋和牛奶。另外針對腎衰竭引起的各種并發(fā)癥進行治療，比如使用促紅細胞生長素糾正貧血，使用活性維生素D治療腎性骨病，如果出現(xiàn)水腫的情況下，可以適當使用利尿劑。當然，對于腎衰竭晚期往往需要透析治療。
腎衰竭是怎么回事
腎衰竭分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭兩種類型，是多種因素導致腎結(jié)構(gòu)異常，最終導致腎功能衰竭問題。急性腎功能衰竭，又稱為急性腎損傷，導致急性腎損傷原因腎前性腎性和腎后性。腎前性主要是腎灌注減少所致，可見大出血、嚴重腹瀉、心力衰竭、使用呼吸機全身重度感染、肝硬化失代償期、藥物性因素等。腎灌注減少情況長時間不緩解，變成腎性。腎性主要是腎臟特別是腎小管上皮細胞缺血壞死，也是導致腎小管壞死原因。腎間質(zhì)損傷是腎性又一原因，多見于藥物感染、多系統(tǒng)疾病。腎性還可以見于腎小球腎炎疾病加重，腎后性主要是腎盂到尿道間梗阻原因造成，如前列腺增生、腎結(jié)石、腎腫瘤等。慢性腎衰病因包括糖尿病腎病、高血壓、腎小球動脈硬化、腎小球腎炎、腎小管疾病、遺傳性疾病等。不論是急性是慢性，只要是導致腎小球、腎小管、腎間質(zhì)腎結(jié)構(gòu)出現(xiàn)疾病時，不及時糾正，最終都會導致腎功能衰竭。
腎衰竭怎么治療
腎衰竭需嚴密監(jiān)測血壓、呼吸，心率出量的情況下給予靜脈的藥物治療，以補液適當?shù)睦颉⒖寡?、抗毒素等方式，在少尿、無尿及內(nèi)環(huán)境紊亂時，考慮CRRT的治療。腎衰竭的治療，都知道腎衰竭分為急性和慢性兩種，急性腎衰竭現(xiàn)在多叫急性腎損傷，英文的縮寫AKI在出現(xiàn)AKI時一般病情很重，多數(shù)伴有多功能臟器衰竭，具體治療有以下幾個方面。一、低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食特別強調(diào)營養(yǎng)問題限制蛋白質(zhì)的攝入，在低蛋白飲食時最好加入阿爾法酮酸。二、病因治療病因是積極控制血壓、血糖在理想范圍，積極治療慢性腎炎等疾病是重點，延緩腎功能的進展，保存殘存的腎功能。三、慢性腎衰竭合并癥的治療包括糾正電解質(zhì)紊亂，保證內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、糾正貧血防治感染，注意骨代謝的營養(yǎng)調(diào)節(jié)，在EGFR小于十時，要考慮腎臟替代治療。
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如何早期發(fā)現(xiàn)腎衰竭
腎衰竭的癥狀比較隱匿，早期不太容易發(fā)現(xiàn)，要經(jīng)常體檢。早期要查尿常規(guī)，如果尿常規(guī)里有問題，如有蛋白尿、血尿，就要重視，做到早期發(fā)現(xiàn)。要注意原發(fā)病的防治，糖尿病是導致腎衰竭原因，痛風可以引起痛風腎，肥胖可以引起肥胖相關(guān)性腎臟病。如果不管它，最后就會導致腎臟不可逆的損傷，最后會導致終末期腎臟病，即尿毒癥。隨著年齡的增長，腎臟會發(fā)生退行性改變，老年人腎臟非常脆弱，包括感冒、用藥，就會引起腎臟損傷。所以老年人在感冒、感染的時候，一定要查尿和腎功能，要做到定期去體檢。如果體檢有問題，要及時的干預。要重視生活方式，不良習慣對腎臟造成的傷害。腎臟就是要不傷害它，要保護它，才能做到早期防治腎臟病。
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腎衰竭分幾期
如果腎衰竭按照慢性腎臟病進行分期，可以分為1期到5期。從第3期開始，病人就會進入到慢性腎功能不全的階段。慢性腎臟病是按照病人的腎小球濾過率來進行分期，通常1期就是腎小球濾過率大于90毫升每分鐘，一般處于這個時期的病人腎功能基本正常；2期就是腎小球濾過率在90到60毫升每分鐘之間，在這個時期的病人，會出現(xiàn)輕度的腎功能損害；3期就是病人腎小球濾過率在60到30之間，以45分界又分為3A期和3B期；4期就是病人的腎小球濾過率在29到15之間，通常處于這一時期的病人，會出現(xiàn)慢性腎功能不全的并發(fā)癥；5期就是腎小球濾過率小于15毫升每分鐘，也就是尿毒癥期。一般情況下，到了尿毒癥期的病人，需要進行血液透析或者是腹膜透析等替代治療。
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腎衰竭做了腎移植后能徹底治愈嗎
一般通過腎移植的治療方法，可以治愈大部分的慢性腎臟病尿毒癥的患者。但是，有一小部分的病人，在進行腎移植以后，還會出現(xiàn)腎臟病的復發(fā)。隨著醫(yī)療逐漸進展，目前腎移植的技術(shù)會比以前的腎移植技術(shù)成熟很多。所以，現(xiàn)在有很多的腎臟病患者到尿毒癥期做完腎移植以后，基本與正常人一樣，而且患者在進行腎移植手術(shù)之后，可以明顯改善患者的生活質(zhì)量。但是，有一部分的病人在腎移植成功以后，有可能會出現(xiàn)移植的腎臟再重新患原來的腎臟病情況。比如有一些IgA腎病的患者，在進行腎移植以后，可能會再一次患上IgA腎病，又會重新開始從慢性腎炎到慢性腎功能不全的過程，最后再進入到尿毒癥期。
