患有腎炎的患者在病情穩(wěn)定且腎功能正常的情況下，一般可以生育，但需在醫(yī)生嚴密監(jiān)測下進行。若存在腎功能不全、高血壓控制不佳或疾病活動期，則不建議妊娠，可能加重腎臟負擔(dān)或?qū)е履笅腼L(fēng)險。

腎炎患者若計劃生育，需滿足以下條件：尿蛋白定量控制在較低水平，血壓穩(wěn)定在正常范圍，血肌酐等腎功能指標基本正常，且近期無急性發(fā)作。此類患者在妊娠期間需每1-2個月復(fù)查腎功能、尿常規(guī)及血壓，產(chǎn)科與腎內(nèi)科聯(lián)合隨訪。多數(shù)輕中度慢性腎炎患者通過規(guī)范管理可安全妊娠，但需警惕妊娠期高血壓、蛋白尿加重等并發(fā)癥。

當(dāng)腎炎進展至腎功能不全階段，或伴有難以控制的高血壓、大量蛋白尿時，妊娠可能加速腎功能惡化，增加子癇前期、胎兒生長受限等風(fēng)險。部分繼發(fā)性腎炎如狼瘡性腎炎活動期，妊娠可能誘發(fā)疾病復(fù)發(fā)。此類患者需嚴格避孕至病情穩(wěn)定6-12個月以上，必要時需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整免疫抑制劑方案。

腎炎患者孕前應(yīng)完成腎功能評估、血壓控制及藥物調(diào)整，妊娠期間需限制鈉鹽攝入，每日蛋白攝入量維持在每公斤體重0.8-1克，避免劇烈運動。建議選擇三級醫(yī)院進行產(chǎn)檢，分娩方式需根據(jù)腎功能及胎兒情況個體化選擇。產(chǎn)后仍需定期監(jiān)測腎功能，哺乳期用藥需特別注意藥物安全性。