引起耳鳴的原因及治療
耳鳴可能由噪聲暴露、耳部感染、耵聹栓塞、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。耳鳴是聽覺系統(tǒng)異常產(chǎn)生的癥狀,表現(xiàn)為耳內(nèi)或顱內(nèi)有聲響感,建議及時就醫(yī)明確病因。
1、噪聲暴露
長期接觸高強度噪聲可能導致內(nèi)耳毛細胞損傷,引發(fā)持續(xù)性耳鳴。此類耳鳴常伴隨聽力下降,需避免繼續(xù)接觸噪聲源,必要時佩戴防噪耳塞。醫(yī)生可能建議使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片、甲鈷胺片輔助治療。
2、耳部感染
中耳炎或外耳道炎可能引起搏動性耳鳴,多伴有耳痛、耳悶脹感。細菌感染時可使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療,真菌感染需用硼酸冰片滴耳液。感染控制后耳鳴多可緩解。
3、耵聹栓塞
外耳道耵聹堆積壓迫鼓膜會產(chǎn)生低調(diào)耳鳴,可能伴隨耳悶、聽力減退。需由醫(yī)生用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后沖洗清除,禁止自行掏耳以免損傷耳道。清除后耳鳴癥狀通常立即消失。
4、梅尼埃病
內(nèi)淋巴積水導致的耳鳴多為低頻轟鳴音,伴隨反復眩暈和波動性聽力下降。急性期可使用地塞米松磷酸鈉注射液緩解水腫,長期管理需限制鈉鹽攝入,必要時行內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)。
5、聽神經(jīng)瘤
聽神經(jīng)鞘瘤引起的耳鳴多為單側(cè)高調(diào)蟬鳴音,逐漸出現(xiàn)聽力減退和平衡障礙。確診需通過顱腦核磁共振檢查,小型腫瘤可觀察隨訪,較大腫瘤需行伽瑪?shù)吨委熁蝻@微外科切除術(shù)。
耳鳴患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞,控制咖啡因和酒精攝入。噪聲環(huán)境注意防護,游泳時防止耳道進水。高血壓、糖尿病患者需嚴格控制基礎(chǔ)疾病??蓢L試白噪音掩蔽療法緩解癥狀,若耳鳴持續(xù)加重或伴隨頭痛、面癱等癥狀需立即就診。日??删毩暽詈粑?、冥想等放松技巧減輕焦慮情緒對耳鳴的影響。