腰椎間盤膨出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤膨出通常與長期勞損、退行性改變、外傷等因素有關(guān)，可能表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，必要時(shí)可使用腰圍臨時(shí)固定。癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)，但需避免提重物等負(fù)重行為。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療能減輕椎間盤壓力，每次20-30分鐘，需由專業(yè)康復(fù)師操作。紅外線照射配合推拿可松解肌肉痙攣，每周3-5次為宜。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng)，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部鎮(zhèn)痛。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位改善氣血運(yùn)行，隔日1次。中藥熏蒸采用獨(dú)活寄生湯加減祛風(fēng)除濕，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。推拿手法以滾法、揉法為主松解腰背肌群。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無效者，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤切除術(shù)用于嚴(yán)重壓迫神經(jīng)病例，術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥，術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練。

日常應(yīng)保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的座椅，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊薄枕維持腰椎曲度。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免羽毛球等扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。