高血壓可能由遺傳因素、高鈉飲食、肥胖、長(zhǎng)期精神緊張、慢性腎病等原因引起，需要通過(guò)生活方式調(diào)整和藥物治療控制血壓。

1、遺傳因素

高血壓具有明顯的家族聚集性，父母患有高血壓的人群發(fā)病概率顯著增加。這類患者可能存在鈉敏感性基因變異或血管緊張素系統(tǒng)異常。建議定期監(jiān)測(cè)血壓，早期干預(yù)生活方式。

2、高鈉飲食

每日鈉攝入量超過(guò)5克會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留，增加血容量和血管外周阻力。常見(jiàn)于腌制食品、加工肉類、快餐等高鹽飲食人群?？赏ㄟ^(guò)低鈉飲食配合利尿劑氫氯噻嗪片進(jìn)行干預(yù)。

3、肥胖

體重指數(shù)超過(guò)28時(shí)，脂肪組織分泌的瘦素等物質(zhì)會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，同時(shí)胰島素抵抗導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能紊亂。減重5-10%能使收縮壓下降5-20mmHg，建議配合運(yùn)動(dòng)和使用纈沙坦膠囊。

4、長(zhǎng)期精神緊張

持續(xù)應(yīng)激狀態(tài)促使兒茶酚胺過(guò)量分泌，引起血管持續(xù)性收縮。常見(jiàn)于高壓職場(chǎng)人群，可能伴隨心悸、頭痛等癥狀。可通過(guò)認(rèn)知行為療法聯(lián)合苯磺酸氨氯地平片治療。

5、慢性腎病

腎小球?yàn)V過(guò)率下降會(huì)導(dǎo)致鈉排泄障礙和腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活，常見(jiàn)于糖尿病腎病患者，多伴有蛋白尿。需控制原發(fā)病并使用福辛普利鈉片等ACEI類藥物。

高血壓患者應(yīng)保持每日鈉鹽攝入低于5克，增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物攝入，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，避免熬夜和情緒激動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血壓并遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，合并糖尿病或高脂血癥者需同步控制血糖血脂。