腱鞘炎可通過休息制動、熱敷冷敷、藥物治療、封閉注射、手術(shù)治療等方式緩解。腱鞘炎通常由過度勞損、外傷感染、風(fēng)濕疾病、解剖異常、代謝異常等原因引起。

1、休息制動

急性期需停止手指或腕部活動，使用支具固定患處2-3周。避免洗衣、打字等重復(fù)性動作，必要時(shí)調(diào)整工作姿勢。長期制動可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬，需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)活動。

2、熱敷冷敷

腫脹期可用冰袋冷敷10-15分鐘緩解炎癥，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。慢性期改用40℃熱毛巾熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意防止凍傷或燙傷，皮膚破損時(shí)禁用。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬乳膏。嚴(yán)重疼痛可短期服用鹽酸曲馬多片，但需警惕藥物依賴性。

4、封閉注射

對于保守治療無效的病例，可在超聲引導(dǎo)下注射復(fù)方倍他米松注射液。注射后需保持注射部位清潔干燥，觀察是否有皮下萎縮等不良反應(yīng)。每年注射不超過3次。

5、手術(shù)治療

病程超過6個(gè)月或出現(xiàn)彈響指時(shí)，需行腱鞘切開減壓術(shù)。術(shù)后早期進(jìn)行被動活動防止粘連，2周后開始主動功能鍛煉。開放性手術(shù)存在感染風(fēng)險(xiǎn)，目前多采用小切口微創(chuàng)術(shù)式。

日常應(yīng)避免長時(shí)間握持手機(jī)等電子設(shè)備，工作間隙做手腕伸展運(yùn)動。烹飪時(shí)使用輕便廚具減輕手腕負(fù)荷，游泳等水中運(yùn)動有助于改善癥狀。若出現(xiàn)晨僵超過1小時(shí)或關(guān)節(jié)變形，需排查類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等全身性疾病?；謴?fù)期可配合超聲波治療或中醫(yī)針灸輔助康復(fù)。