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肝硬化進行內鏡檢查的癥狀

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肝硬化患者進行內鏡檢查時可能出現食管胃底靜脈曲張、消化道出血、門脈高壓性胃病、肝性腦病相關黏膜改變以及膽汁反流性胃炎等癥狀。內鏡檢查是評估肝硬化并發(fā)癥的重要手段,需由專業(yè)醫(yī)生根據病情決定檢查時機和方式。

食管胃底靜脈曲張是肝硬化門脈高壓的典型表現,內鏡下可見食管下端或胃底黏膜呈蛇形迂曲的藍色靜脈隆起,嚴重時表面可見紅色征或糜爛。消化道出血常表現為嘔血或黑便,內鏡能直接觀察出血部位,急性期可見活動性滲血或血痂附著。門脈高壓性胃病在內鏡下顯示胃黏膜彌漫性充血水腫,伴馬賽克樣改變或櫻桃紅斑點。肝性腦病相關黏膜改變包括食管、胃黏膜血管擴張和充血,可能與血氨升高有關。膽汁反流性胃炎可見胃竇部黏膜充血水腫,伴有黃綠色膽汁附著。

肝硬化患者進行內鏡檢查前需評估凝血功能,必要時輸注血漿或血小板。檢查后應禁食2-4小時,觀察有無腹痛、嘔血等并發(fā)癥。日常需限制高蛋白飲食,避免粗糙食物,嚴格戒酒,定期監(jiān)測肝功能。出現嘔血、黑便或意識改變時須立即就醫(yī),不可自行服用非甾體抗炎藥。建議每6-12個月復查胃鏡,重度靜脈曲張患者可考慮預防性套扎治療。

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肝硬化是一種比較常見的慢性肝病,肝硬化在不同的時期會有不同的癥狀,所以患者在治療時一定要根據癥狀治療,這樣病情才會較快的有所好轉,那么肝硬化二期嚴重嗎?所謂的二期肝硬化就是肝硬化的中期階段,下面就為大家介紹一下中期肝硬化的癥狀表現都有哪些。
肝硬化對腎臟的影響
肝硬化對腎臟功能的影響,實際上在肝硬化終末期,有一個常見的并發(fā)癥叫肝腎綜合征,肝腎綜合征形成的原因實際上有很多種。第一是肝硬化的患者會出現血液動力學的改變。通常情況下到終末期出現門脈高壓,然后出現腹水的時候,經常會見到患者腹大如鼓,但是四肢出現非常不明顯的水腫表現,患者會出現有效循環(huán)血量的下降,而這些水分不能保留在血管中,而出現到死腔當中或是一些組織當中,俗稱高排低阻。這個時候患者有效循環(huán)血量不足,會出現低血壓的改變,腎臟灌注不足,從而出現腎功能水平下降。第二是肝臟功能受到損傷時,對于一些毒素的代謝功能、解毒功能也會出現下降。這些內毒素有的時候就會經過腎臟排泄,對腎臟從而產生毒害作用。第三是肝硬化腹水的患者到了終末期的時候,內科治療中非常重要的就是利尿治療,如果患者出現肝腎綜合征表現,沒有有效的提高血容量,本身腎臟是處于灌注不足的狀態(tài),而僅僅通過強效利尿也會施加對腎臟的壓力,引起腎臟功能的下降。所以這些都是導致肝硬化晚期的患者出現腎功能不良、腎功能損傷的原因。如果出現嚴重感染情況下,可能患者就會出現急劇的腎功能惡化,這也是非常常見的,在肝硬化終末期導致疾病惡化的病因。所以肝腎實際上是同源的,肝臟功能不好,也會導致腎臟功能的連帶功能障礙。對于肝臟功能的治療,實際上也是對腎臟早期損傷的保護。
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2020-10-30

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肝硬化會傳染嗎
對于肝硬化的傳染性來講,首先要區(qū)分肝硬化的形成原因。如果肝硬化它的形成原因是乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染,甚至于病人已經到了肝硬化的程度,對乙型肝炎病毒以及丙型肝炎病毒的病毒學檢測,如果病毒載量依然是陽性的,它就是具有傳染性的。這種傳染性它是和乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒相關的,它的傳染途徑主要是血液和體液,并不是日常的生活接觸。其它原因形成的肝硬化,比如是由脂肪性肝炎、酒精性肝硬化,它是不具有這種病毒的,也就自然不具有傳染性了。所以肝硬化它的傳染性來講,是由它的形成原因來決定的,而不是這個病本身去決定的。對于乙型肝炎肝硬化和丙型肝炎病毒感染以后,形成的肝硬化,我們會根據患者檢測到的病毒載量,對患者進行很好的抗病毒的治療,也是它們的傳染性是可以得到很好的控制的。
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2020-03-24

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肝硬化能治好嗎
肝硬化很難治愈。肝硬化可以分為病毒性肝炎、酒精以及自身免疫性疾病引起的肝硬化。這些病因所導致的肝硬化,都是肝病發(fā)展到終末期的表現。這種情況下,已經發(fā)生了肝臟的形態(tài)學改變,想要完全逆轉肝硬化的疾病狀態(tài),存在非常大的困難。肝硬化早期,比如病毒性肝炎所導致的肝硬化,建議盡早加用抗病毒藥物,適當配合一些保肝抗纖維化治療的藥物,可以在一定程度上阻斷肝硬化的進展,使得他停留在代償期保持更長的時間,盡量避免出現肝硬化晚期的并發(fā)癥。一旦發(fā)展到肝硬化失代償期,患者生命可能會受到嚴重威脅。
肝硬化可以吃牛肉嗎
肝硬化分為早期肝硬化,即代償期肝硬化,與晚期肝硬化,即失代償期肝硬化,對于早期肝硬化來講,平時飲食要注意清淡,需要補充一些優(yōu)質的蛋白質的飲食,要多吃容易消化東西,盡量做到少吃多餐,避免吃很硬的、粗纖維的、油炸、辛辣、刺激不容易消化食物,另外在進食時候不能過快、過急,可以進食少量軟糯的牛肉。對于晚期肝硬化患者,如果是在嚴重的低蛋白血癥的情況下,建議他服用一些優(yōu)質的蛋白,比如牛奶或雞蛋,也可以食用一些軟糯牛肉,但是如果病人同時合并有肝性腦病,還是要控制蛋白質的攝入。所以對于肝硬化患者來說,應當越早治療,要積極面對,使得自己有信心能夠治療這個疾病,否則的話,可能會產生比較嚴重后果。
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2020-02-10

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肝硬化怎么治療最好
肝硬化治療沒有特效治療,最好的治療方式,早期診斷,并對病因和加強一般治療,延緩病情的發(fā)展,失代償期的主要癥狀進行治療,改善肝功能,搶救并發(fā)癥。主要的治療方式就是采取適當的護肝治療。肝硬化是由肝臟的慢性的,進行性的,彌漫性的病變,主要是肝細胞壞死,肝細胞結節(jié)性結締組織再生纖維化。肝硬化引起肝硬化原因包括,病毒性,血吸蟲性,酒精性,循環(huán)障礙,工業(yè)毒物,藥物,營養(yǎng)障礙,代謝障礙等原因引起來。主要的藥物沒有特效藥,可以適當的用護肝的藥物,多用維生素和消化酶??梢苑弥兴幓钛鰹橹?。藥物有抗病毒的藥物有干擾素,阿昔洛韋等,還有利尿劑,螺內酯等,還可以適當的吃冬蟲夏草,田三七、黃芪等,服用抗纖維化的藥物。保肝藥包括甘利欣,肌酐等。要戒酒,多吃新鮮蔬菜水果。
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2019-12-30

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肝硬化是怎樣引起的
肝硬化的發(fā)生是長期慢性的過程。由于各種原因導致肝臟出現損傷,特別是出現肝細胞壞死。由于肝內纖維成分增多,肝細胞成分減少,肝臟體積逐漸變小,并且出現質地變硬。這種不同原因引起肝細胞反復慢性變性壞死,激發(fā)纖維組織增生和肝臟結節(jié)性再生。這里特別關注,肝硬化形成是慢性過程,其他比如病毒、酒精、藥物造成病因,早期盡可能終止病損對肝臟細胞造成了進一步的破壞,是能夠導致肝硬化的病程穩(wěn)定或避免進一步加重的非常有利的時機。
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2019-12-20

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肝硬化的癥狀有哪些
肝硬化患者早期會出現乏力、腹脹、肝區(qū)疼、牙齦出血,晚期患者會出現腹水、黃疸、肝昏迷、消化道出血等癥狀。肝硬化是指肝臟的炎癥損傷肝細胞以后,會造成纖維化,纖維化逐步發(fā)展,就成了肝硬化。肝硬化的治療,首先要對原發(fā)病進行治療,對患者肝臟的炎癥進行治療。另外,要進行抗肝纖維化的治療,改善肝臟的血液循環(huán)、促進肝細胞的再生進行治療。早期的肝硬化患者可能出現乏力、腹脹、肝區(qū)疼、牙齦出血等這些癥狀;晚期的肝硬化患者,可能會出現腹水、黃疸、肝昏迷、消化道出血等癥狀。所以不同時期的肝硬化會有不同的表現,也會有不同對應的治療措施。
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肝硬化晚期的癥狀
丙肝肝硬化疾病晚期,以門脈高壓、腹水、上消化道出血癥狀為主。肝臟硬化后導致門脈高壓,肝臟的血供70%由門靜脈提供。胃腸道的血液回流到門靜脈入肝,在肝臟中起代謝轉化的作用。肝臟硬化后入肝壓力增大,稱為門靜脈高壓。門靜脈由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成,門靜脈壓力高導致脾靜脈迂曲,脾臟腫大。門靜脈壓力高導致胃腸道的充血,病人會出現腹脹、脾臟腫大,脾臟腫大導致三系減低。脾臟功能亢后三系急劇減低,病人出現血小板減低,容易出血,壓力高又導致產生腹水,食道胃底靜脈易破裂,出血引起上消化道出血。
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原發(fā)性膽汁性肝硬化怎么治
常用的是優(yōu)思弗,這個藥可以讓患者的指標,特別ggt生化學指標有明顯的改善,另外還可以用青霉胺,但青霉胺的副作用比較大,如果用這些藥不管用,可以考慮用免疫抑制劑,激素加硫唑嘌呤,這些治療副作用都比較大,所以需要到正規(guī)的醫(yī)院在醫(yī)生的指導下進行。
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肝硬化主要癥狀有哪些
肝硬化的主要癥狀,包括:輕度乏力、腹脹、肝脾腫大、輕度黃疸等,,還有肝功能損害以及門靜脈高壓等。肝硬化分兩種情況,一種是代償期,一種是失代償期。它的早期癥狀一般不典型,跟肝炎比較相似。代償期肝硬化的癥狀不明顯,表現為輕度乏力、腹脹、肝脾腫大、輕度黃疸等。失代償期肝硬化有兩種主要臨床癥狀,一種是肝功能損害,一種是門靜脈高壓。