胸椎骨質(zhì)增生的癥狀主要有局部疼痛、活動受限、神經(jīng)壓迫癥狀、晨僵、脊柱變形等。胸椎骨質(zhì)增生是胸椎退行性病變的表現(xiàn)，可能與長期勞損、年齡增長、外傷等因素有關(guān)。

1、局部疼痛

胸椎骨質(zhì)增生早期常表現(xiàn)為胸背部鈍痛或酸痛，疼痛在久坐、久站或勞累后加重，休息后可緩解。疼痛可能向肋間放射，形成束帶樣痛感。這種疼痛與骨贅刺激周圍軟組織或神經(jīng)有關(guān)，可通過熱敷、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解。

2、活動受限

隨著骨質(zhì)增生進(jìn)展，胸椎關(guān)節(jié)活動度會逐漸下降，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)身、彎腰等動作困難。嚴(yán)重時可能出現(xiàn)胸廓擴(kuò)張受限，影響呼吸功能。這種情況需通過康復(fù)訓(xùn)練改善，如貓牛式伸展運(yùn)動，必要時需遵醫(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。

3、神經(jīng)壓迫癥狀

增生的骨贅可能壓迫胸段脊髓或神經(jīng)根，導(dǎo)致下肢麻木、無力或行走不穩(wěn)。部分患者會出現(xiàn)肋間神經(jīng)痛，表現(xiàn)為沿肋骨走向的針刺樣疼痛。神經(jīng)受壓需通過影像學(xué)檢查確診，輕者可嘗試甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，重者可能需要手術(shù)減壓。

4、晨僵

患者晨起時常感覺胸背部僵硬，活動后逐漸減輕，持續(xù)時間通常不超過30分鐘。這與夜間局部血液循環(huán)減慢、炎癥物質(zhì)堆積有關(guān)。建議睡眠時保持脊柱中立位，起床前可進(jìn)行簡單的伸展運(yùn)動，必要時使用塞來昔布膠囊控制炎癥。

5、脊柱變形

長期胸椎骨質(zhì)增生可能導(dǎo)致脊柱生理曲度改變，出現(xiàn)駝背或側(cè)彎畸形?；螘M(jìn)一步加重胸廓壓迫，影響心肺功能。早期可通過矯形支具干預(yù)，晚期畸形需考慮脊柱矯形手術(shù)，同時需配合碳酸鈣D3片預(yù)防骨質(zhì)疏松進(jìn)展。

胸椎骨質(zhì)增生患者日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免長時間伏案工作，每1-2小時起身活動。睡眠選擇硬度適中的床墊，可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動增強(qiáng)背部肌肉力量。飲食需保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入，如牛奶、西藍(lán)花等，肥胖者需控制體重以減輕脊柱負(fù)荷。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢無力等神經(jīng)癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)評估。