長(zhǎng)期透析血壓低吃什么
長(zhǎng)期透析血壓低患者可適量食用高鈉食物、優(yōu)質(zhì)蛋白食物及含鐵豐富的食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用生脈飲口服液、鹽酸米多君片等藥物。血壓低可能與血容量不足、營(yíng)養(yǎng)不良等因素有關(guān),需結(jié)合臨床評(píng)估調(diào)整飲食和用藥方案。
一、高鈉食物
透析患者因嚴(yán)格限制水分和鈉鹽攝入,可能導(dǎo)致血容量不足。適當(dāng)增加鈉鹽攝入有助于提升血容量,可選擇腌制橄欖、低鹽醬油等調(diào)味品,或少量食用咸魚、火腿等高鈉食物。需注意監(jiān)測(cè)血壓和水腫情況,避免鈉攝入過量加重心臟負(fù)擔(dān)。
二、優(yōu)質(zhì)蛋白食物
營(yíng)養(yǎng)不良是透析患者低血壓的常見誘因。雞蛋清、脫脂牛奶、鱈魚等優(yōu)質(zhì)蛋白食物能改善血漿膠體滲透壓,促進(jìn)血管內(nèi)水分保留。建議每日蛋白攝入量控制在每公斤體重1-1.2克,分次補(bǔ)充更利于吸收。
三、含鐵豐富食物
貧血會(huì)加重低血壓癥狀。豬肝、鴨血、菠菜等富含鐵元素的食物有助于改善貧血狀態(tài),促進(jìn)血紅蛋白合成。建議搭配維生素C含量高的柑橘類水果食用,可提升鐵的吸收率。
四、生脈飲口服液
適用于氣陰兩虛型低血壓,含紅參、麥冬等成分能益氣養(yǎng)陰。該藥可改善透析后乏力、頭暈等癥狀,但陰虛火旺者慎用。需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用,避免與降壓藥同服。
五、鹽酸米多君片
作為α1腎上腺素受體激動(dòng)劑,能通過收縮血管升高血壓。適用于體位性低血壓患者,但可能引起頭皮瘙癢、尿潴留等副作用。用藥期間需密切監(jiān)測(cè)臥位和立位血壓變化。
長(zhǎng)期透析患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免快速改變體位誘發(fā)低血壓。每日監(jiān)測(cè)體重變化,控制透析間期體重增長(zhǎng)在干體重的3%-5%范圍內(nèi)。飲食宜少量多餐,避免空腹透析。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、視物模糊等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系透析中心調(diào)整超濾方案或藥物劑量。日??纱椓σm促進(jìn)靜脈回流,但需注意松緊度避免影響動(dòng)靜脈內(nèi)瘺功能。