幽門螺桿菌最怕什么
幽門螺桿菌最怕規(guī)范的四聯(lián)藥物療法和胃內(nèi)強(qiáng)酸環(huán)境破壞。根除該菌主要依賴阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物聯(lián)合使用,同時(shí)需避免高鹽、腌制食品等刺激性飲食。
幽門螺桿菌對(duì)含鉍劑的四聯(lián)療法敏感,其中質(zhì)子泵抑制劑能抑制胃酸分泌,為抗生素創(chuàng)造適宜殺菌環(huán)境。阿莫西林通過破壞細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮作用,克拉霉素可阻斷細(xì)菌蛋白質(zhì)合成,膠體果膠鉍能在胃黏膜形成保護(hù)層并直接殺滅細(xì)菌。治療期間胃內(nèi)pH值需維持在5以上,否則會(huì)影響抗生素活性。
該菌在體外對(duì)多種抗生素易產(chǎn)生耐藥性,但對(duì)鉍劑耐藥率極低。日常飲食中過量攝入鹽分會(huì)增強(qiáng)幽門螺桿菌毒力因子表達(dá),而富含多酚類物質(zhì)的新鮮蔬菜水果可抑制其定植。長期使用非甾體抗炎藥會(huì)破壞胃黏膜屏障,間接促進(jìn)細(xì)菌存活。
根除幽門螺桿菌后應(yīng)保持分餐制,避免共用餐具導(dǎo)致再感染。日??蛇m量食用西藍(lán)花、大蒜等含硫化合物食物,有助于維持胃部健康。治療期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成14天療程,即使癥狀消失也不可擅自停藥,否則易導(dǎo)致治療失敗和耐藥性產(chǎn)生。建議治療后4-8周復(fù)查碳13呼氣試驗(yàn)確認(rèn)根除效果,家庭成員中有感染者應(yīng)同步篩查。