三歲小男孩包皮過長一般無須手術(shù)干預(yù)，多數(shù)情況下可通過日常護理改善。若存在反復(fù)感染、排尿困難等特殊情況，需由醫(yī)生評估后決定是否手術(shù)。

三歲男童的包皮過長多為生理性包莖，此時包皮與龜頭尚未自然分離，屬于正常發(fā)育過程。日常護理中家長可輕柔清洗會陰部，避免使用刺激性清潔產(chǎn)品，洗澡時嘗試將包皮輕輕向后推以促進分離。觀察排尿是否順暢，若無尿線變細、排尿哭鬧等現(xiàn)象，通常無需特殊處理。

少數(shù)情況下如合并包皮口瘢痕性狹窄、反復(fù)發(fā)作包皮炎或泌尿系統(tǒng)感染，可能需考慮包皮環(huán)切術(shù)。手術(shù)需由小兒泌尿外科醫(yī)生評估后實施，常見術(shù)式包括傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)和器械輔助環(huán)切術(shù)。術(shù)前需排除凝血功能障礙等禁忌證，術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免劇烈運動。

家長應(yīng)注意每日用溫水清洗患兒外陰，動作輕柔避免強行上翻包皮；選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲以減少摩擦；如發(fā)現(xiàn)包皮紅腫、分泌物增多或排尿異常，應(yīng)及時就醫(yī)。飲食上保證營養(yǎng)均衡，多飲水促進排尿沖刷尿道，避免辛辣刺激食物。定期隨訪觀察發(fā)育情況，多數(shù)兒童在青春期前包莖問題可自行緩解。