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胳膊上的筋疼是怎么回事

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胳膊上的筋疼可能與肌肉勞損、肌腱炎、頸椎病、神經(jīng)壓迫、外傷等因素有關(guān),可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、肌肉勞損

長時間重復性動作或過度用力可能導致肱二頭肌、肱三頭肌等肌肉纖維微損傷,表現(xiàn)為局部酸痛和活動受限。這種情況通常無須用藥,建議停止引發(fā)疼痛的動作,48小時內(nèi)冷敷緩解腫脹,后期熱敷促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過3天,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。

2、肌腱炎

肱骨外上髁炎或肩袖肌腱炎常見于頻繁使用手臂的人群,疼痛多集中在肘關(guān)節(jié)或肩關(guān)節(jié)附近,可能伴隨握力下降。急性期需制動休息,慢性期可進行超聲波治療。醫(yī)生可能建議使用洛索洛芬鈉貼劑配合塞來昔布膠囊控制炎癥,嚴重者需局部注射糖皮質(zhì)激素。

3、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能引發(fā)放射性臂痛,常伴有頸部僵硬和手指麻木。這種情況需要頸椎MRI明確診斷,治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),疼痛劇烈時可短期使用依托考昔片。日常需避免長時間低頭,睡眠時選擇合適高度的枕頭。

4、神經(jīng)壓迫

胸廓出口綜合征或腕管綜合征可能壓迫臂叢神經(jīng)或正中神經(jīng),導致沿神經(jīng)走行方向的刺痛感。神經(jīng)電生理檢查可確診,輕度患者可通過維生素B1片配合康復鍛煉改善,嚴重壓迫需考慮手術(shù)松解。工作中需注意調(diào)整鍵盤高度,避免肘關(guān)節(jié)長時間屈曲。

5、外傷因素

肌肉拉傷、韌帶扭傷等急性損傷會立即產(chǎn)生銳痛并伴隨淤青,需按RICE原則處理。陳舊性損傷可能因瘢痕粘連導致慢性疼痛,可嘗試沖擊波治療。明確骨折或嚴重軟組織損傷時,需使用支具固定,配合跌打丸等中成藥促進組織修復。

日常應注意避免單側(cè)手臂過度負重,工作時每30分鐘活動肩頸關(guān)節(jié)。睡眠時避免壓迫患側(cè),空調(diào)環(huán)境下注意肢體保暖。飲食可適量增加富含維生素B族的粗糧和深海魚,疼痛期間限制辛辣刺激食物。若自行護理3天后無改善,或出現(xiàn)夜間痛醒、肢體無力等癥狀,須立即至骨科或疼痛科就診。

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