血糖不穩(wěn)定可能由胰島素分泌異常、飲食不規(guī)律、藥物影響、應(yīng)激反應(yīng)、內(nèi)分泌疾病等原因引起，通常表現(xiàn)為頭暈、心悸、多汗、乏力等癥狀。

1、胰島素分泌異常

胰島素分泌異?？赡軐?dǎo)致血糖調(diào)節(jié)失衡。胰島β細(xì)胞功能減退或胰島素抵抗會(huì)干擾葡萄糖代謝，常見(jiàn)于糖尿病前期或2型糖尿病患者。這類患者需定期監(jiān)測(cè)血糖，遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等藥物調(diào)節(jié)血糖，同時(shí)配合低升糖指數(shù)飲食。

2、飲食不規(guī)律

暴飲暴食或長(zhǎng)時(shí)間空腹會(huì)直接導(dǎo)致血糖波動(dòng)。高糖飲食會(huì)引發(fā)餐后血糖驟升，而饑餓狀態(tài)下易出現(xiàn)反應(yīng)性低血糖。建議定時(shí)定量進(jìn)食，選擇全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白等緩釋能量食物，避免含糖飲料。

3、藥物影響

糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等藥物可能干擾糖代謝。使用胰島素注射液或阿卡波糖片等降糖藥時(shí)，若劑量不當(dāng)也會(huì)引發(fā)血糖異常。用藥期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血糖變化，及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整方案。

4、應(yīng)激反應(yīng)

急性感染、外傷或情緒激動(dòng)時(shí)，身體會(huì)分泌大量腎上腺素等應(yīng)激激素對(duì)抗胰島素作用。這種生理性血糖升高通常隨應(yīng)激源消除而緩解，但糖尿病患者可能需臨時(shí)調(diào)整降糖方案。

5、內(nèi)分泌疾病

庫(kù)欣綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病會(huì)通過(guò)激素紊亂影響血糖?；颊叱l(fā)病治療外，可能需聯(lián)合使用瑞格列奈片等速效胰島素促泌劑。這類情況需內(nèi)分泌科專項(xiàng)評(píng)估與長(zhǎng)期管理。

維持血糖穩(wěn)定需綜合管理生活方式與疾病因素。建議每日固定三餐時(shí)間，每餐包含適量膳食纖維與優(yōu)質(zhì)蛋白，避免精制碳水化合物。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素敏感性。糖尿病患者應(yīng)建立血糖監(jiān)測(cè)日志，記錄飲食、運(yùn)動(dòng)與血糖值的關(guān)聯(lián)性。出現(xiàn)持續(xù)血糖波動(dòng)或伴隨視力模糊、傷口不愈等癥狀時(shí)，須及時(shí)就醫(yī)排查并發(fā)癥。