腰椎骨質(zhì)增生可通過(guò)藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腰椎骨質(zhì)增生可能與年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期勞損、姿勢(shì)不良、外傷、代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部疼痛、活動(dòng)受限、下肢麻木等癥狀。

1、藥物治療

腰椎骨質(zhì)增生引起的疼痛可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解炎癥反應(yīng)，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片幫助改善神經(jīng)壓迫癥狀，嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松片控制急性期水腫。藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)，避免長(zhǎng)期使用導(dǎo)致胃腸黏膜損傷。

2、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫；紅外線照射可放松肌肉痙攣，緩解疼痛癥狀；牽引治療能增大椎間隙空間，減少骨贅對(duì)神經(jīng)的壓迫。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師操作，急性發(fā)作期應(yīng)避免過(guò)度牽拉。

3、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、命門、委中等穴位疏通經(jīng)絡(luò)氣血，推拿采用滾法、按揉法松解腰部肌肉粘連，中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材溫經(jīng)散寒。中醫(yī)治療需辨證施治，濕熱體質(zhì)者慎用溫補(bǔ)類療法。

4、生活方式調(diào)整

睡眠選擇硬板床保持腰椎生理曲度，久坐時(shí)使用腰靠墊分散壓力，避免搬運(yùn)重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。日?？蛇M(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等腰背肌鍛煉，游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。

5、手術(shù)治療

對(duì)于嚴(yán)重神經(jīng)壓迫或保守治療無(wú)效者，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)清除壓迫物，腰椎融合術(shù)穩(wěn)定病變節(jié)段。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練逐步恢復(fù)功能，注意預(yù)防鄰近節(jié)段退變加重。

腰椎骨質(zhì)增生患者應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕脊柱負(fù)荷，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D強(qiáng)化骨骼，避免長(zhǎng)時(shí)間維持彎腰姿勢(shì)。急性期疼痛時(shí)可局部熱敷緩解癥狀，但皮膚感覺(jué)異常者需防止?fàn)C傷。建議每工作1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，選擇有靠背的座椅并提供腰部支撐，寒冷季節(jié)注意腰背部保暖。若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。