止鼾可通過調(diào)整睡姿、控制體重、戒除煙酒、使用口腔矯正器、持續(xù)氣道正壓通氣治療等方式改善。鼾聲通常與氣道狹窄、肥胖、鼻咽部疾病等因素有關(guān)。

1、調(diào)整睡姿

側(cè)臥位睡眠可減少舌根后墜對氣道的壓迫，建議使用抱枕或背部固定裝置輔助保持體位。避免仰臥時軟腭下垂阻塞呼吸道，對單純體位性打鼾改善效果顯著。若合并睡眠呼吸暫停需結(jié)合其他干預(yù)措施。

2、控制體重

頸部脂肪堆積會加重氣道壓迫，BMI超過24者需通過飲食管理和有氧運(yùn)動減重。每周150分鐘快走或游泳等運(yùn)動，配合減少高脂飲食，可降低咽壁脂肪厚度。體重下降10%能使半數(shù)患者鼾癥減輕。

3、戒除煙酒

酒精會松弛咽部肌肉加重氣道塌陷，睡前4小時應(yīng)禁酒。吸煙會導(dǎo)致黏膜水腫狹窄氣道，戒煙后6周呼吸道炎癥可緩解。長期吸煙者需配合霧化吸入治療改善氣道通暢度。

4、口腔矯正器

下頜前移矯治器通過前拉下頜擴(kuò)大咽腔，適用于輕中度阻塞性睡眠呼吸暫停。需口腔科定制佩戴，可能出現(xiàn)暫時性關(guān)節(jié)不適。可與止鼾枕聯(lián)合使用提升效果。

5、持續(xù)氣道正壓通氣

CPAP呼吸機(jī)通過空氣壓力撐開氣道，對中重度睡眠呼吸暫停有效率超過90%。需睡眠監(jiān)測后調(diào)整參數(shù)，常見鼻面罩漏氣等適應(yīng)性問題。長期使用可預(yù)防心腦血管并發(fā)癥。

日常建議晚餐避免過飽，睡前2小時限制液體攝入以防黏膜水腫。保持臥室濕度50%-60%，定期清潔床品減少過敏原。若鼾聲伴隨呼吸暫停、日間嗜睡或血壓升高，需盡早就診耳鼻喉科或睡眠中心。鼻腔沖洗、發(fā)聲訓(xùn)練等輔助措施需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。