蕁麻疹可通過抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、避免誘因、中醫(yī)調(diào)理、生物制劑等方式治療，完全控制需結(jié)合個體差異與病因管理。

1、抗組胺藥物

第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑是蕁麻疹一線治療藥物，通過阻斷組胺H1受體緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢。慢性患者需規(guī)律用藥4-6周，癥狀控制后逐漸減量。妊娠期可選擇相對安全的左西替利嗪口服溶液。

2、免疫調(diào)節(jié)

頑固性病例可考慮奧馬珠單抗注射液等IgE靶向生物制劑，或環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑。需監(jiān)測肝腎功能，適用于常規(guī)治療無效的慢性自發(fā)性蕁麻疹。免疫調(diào)節(jié)治療周期通常持續(xù)3-6個月。

3、避免誘因

記錄飲食日記排除海鮮、堅果等食物過敏原，避免冷熱刺激、緊身衣物摩擦等物理因素。感染灶如齲齒、幽門螺桿菌需同步治療。壓力管理可通過正念訓(xùn)練減少應(yīng)激誘發(fā)。

4、中醫(yī)調(diào)理

血虛風(fēng)燥型可用消風(fēng)止癢顆粒，濕熱蘊(yùn)膚型適合膚癢顆粒，配合針灸選取曲池、血海等穴位。中藥浴選用苦參、地膚子煎湯外洗，療程需持續(xù)2-3個月。

5、生物制劑

針對IgE介導(dǎo)的頑固病例，奧馬珠單抗注射液每月皮下注射可顯著改善癥狀。需排除寄生蟲感染后使用，治療期間監(jiān)測過敏反應(yīng)。該方案對慢性誘導(dǎo)性蕁麻疹尤其有效。

蕁麻疹患者應(yīng)穿著純棉寬松衣物，洗澡水溫控制在37℃以下，避免使用堿性沐浴露。保持室內(nèi)濕度40%-60%，定期清洗床品減少塵螨。飲食宜清淡，補(bǔ)充維生素C和鈣劑有助于降低血管通透性。急性發(fā)作期可冷敷患處，記錄誘發(fā)因素幫助醫(yī)生調(diào)整方案。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動改善免疫功能，但避免高溫環(huán)境下劇烈運(yùn)動。長期管理需建立醫(yī)患共同決策的治療計劃。