哮喘發(fā)作前的先兆癥狀主要有鼻癢打噴嚏、胸悶氣短、干咳、咽喉發(fā)緊、夜間憋醒等。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，可能與遺傳、環(huán)境刺激、過敏原接觸等因素有關(guān)，建議出現(xiàn)先兆癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

1、鼻癢打噴嚏

部分患者在哮喘發(fā)作前24小時(shí)會(huì)出現(xiàn)過敏性鼻炎樣癥狀，表現(xiàn)為陣發(fā)性鼻癢、連續(xù)打噴嚏、清水樣鼻涕。這與氣道高反應(yīng)性相關(guān)，過敏原刺激鼻黏膜后可能誘發(fā)支氣管痙攣。建議避免接觸花粉、塵螨等過敏原，外出時(shí)可佩戴口罩防護(hù)。

2、胸悶氣短

患者常感覺胸部壓迫感或呼吸費(fèi)力，尤其在活動(dòng)后加重。這種癥狀源于氣道平滑肌收縮導(dǎo)致通氣受限，可能伴隨呼吸頻率加快。此時(shí)應(yīng)保持坐位休息，緩慢深呼吸，必要時(shí)使用便攜式峰流速儀監(jiān)測(cè)肺功能。

3、干咳

無(wú)痰的刺激性咳嗽是常見早期信號(hào)，夜間或晨起時(shí)尤為明顯。咳嗽由氣道炎癥和神經(jīng)敏感性增高引起，可能逐漸發(fā)展為喘鳴音?？勺襻t(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑等抗炎藥物控制氣道炎癥。

4、咽喉發(fā)緊

患者自覺咽喉部緊縮感或異物感，吞咽時(shí)癥狀不明顯。這與迷走神經(jīng)張力增高導(dǎo)致喉部肌肉收縮有關(guān)，可能預(yù)示即將出現(xiàn)支氣管痙攣。建議立即遠(yuǎn)離冷空氣、煙霧等刺激因素。

5、夜間憋醒

睡眠中因呼吸困難突然驚醒，需坐起緩解，多發(fā)生在凌晨3-5點(diǎn)。這與晝夜節(jié)律相關(guān)的激素水平波動(dòng)有關(guān)，提示氣道炎癥未得到有效控制。長(zhǎng)期出現(xiàn)該癥狀需調(diào)整治療方案，如增加孟魯司特鈉咀嚼片等抗白三烯藥物。

哮喘患者日常應(yīng)注意記錄癥狀日記，監(jiān)測(cè)呼氣峰流速值；保持居住環(huán)境清潔，定期清洗床品減少塵螨；避免飼養(yǎng)寵物或接觸毛絨玩具；飲食宜清淡，少食海鮮等易致敏食物；遵醫(yī)囑規(guī)范使用控制類藥物如沙美特羅替卡松粉吸入劑，隨身攜帶硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑等急救藥物；適度進(jìn)行游泳、太極等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)發(fā)作；寒冷天氣外出注意保暖防護(hù)口鼻。若每周日間癥狀超過2次或夜間憋醒每月超過2次，提示病情控制不佳，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療。