后背疼拉肚子可能與胃腸炎、膽囊炎、胰腺炎、腸易激綜合征、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等癥狀?？赏ㄟ^調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、胃腸炎

胃腸炎多由病毒或細(xì)菌感染引起，常見癥狀包括腹瀉、腹痛、惡心嘔吐，部分患者可能因內(nèi)臟牽涉痛出現(xiàn)后背不適。治療需注意補(bǔ)充電解質(zhì)，避免脫水，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、口服補(bǔ)液鹽等藥物。

2、膽囊炎

膽囊炎發(fā)作時(shí)除右上腹疼痛外，可能放射至右肩背部，伴隨消化不良性腹瀉。急性發(fā)作需禁食并靜脈輸液，慢性期可選用熊去氧膽酸片、消炎利膽片等藥物，必要時(shí)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

3、胰腺炎

胰腺炎典型表現(xiàn)為上腹持續(xù)性劇痛向腰背部放射，常伴脂肪瀉。輕癥需禁食胃腸減壓，使用注射用生長抑素、胰酶腸溶膠囊等藥物，重癥需ICU監(jiān)護(hù)治療。

4、腸易激綜合征

功能性腸道紊亂可能導(dǎo)致腹痛腹瀉與背部不適交替出現(xiàn)，癥狀常與精神壓力相關(guān)。可嘗試低FODMAP飲食，配合匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等調(diào)節(jié)腸道功能的藥物。

5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

輸尿管結(jié)石引起的腎絞痛可放射至腰背部，部分患者因自主神經(jīng)反射出現(xiàn)腹瀉癥狀。小于6毫米的結(jié)石可多飲水配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊排石，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

出現(xiàn)后背疼伴腹瀉時(shí)應(yīng)暫時(shí)禁食辛辣刺激食物，選擇米湯、饅頭等低渣飲食，每日飲水量保持在2000毫升以上。注意觀察大便性狀與疼痛變化，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、劇烈腰痛或癥狀超過3天未緩解，須立即就醫(yī)排查急腹癥?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌制劑，避免腹部受涼，保持規(guī)律作息有助于胃腸功能恢復(fù)。