8歲兒童牙齒長(zhǎng)歪可通過(guò)佩戴矯治器、功能矯形治療、拔牙矯正、外科手術(shù)矯正、保持器固定等方式治療。牙齒長(zhǎng)歪通常由遺傳因素、乳牙早失、不良口腔習(xí)慣、頜骨發(fā)育異常、齲齒或外傷等原因引起。

1、佩戴矯治器

活動(dòng)或固定矯治器適用于輕度牙齒排列不齊。活動(dòng)矯治器可自行摘戴，常用于糾正牙弓狹窄或簡(jiǎn)單錯(cuò)位；固定矯治器通過(guò)托槽和鋼絲施加持續(xù)力，適合復(fù)雜病例。需每4-6周復(fù)診調(diào)整，治療周期6-24個(gè)月。矯治期間需加強(qiáng)口腔清潔，避免硬黏食物。

2、功能矯形治療

針對(duì)頜骨發(fā)育異常導(dǎo)致的功能性錯(cuò)頜，如地包天或下頜后縮。通過(guò)肌功能訓(xùn)練器、FR-III型矯治器等裝置，利用生長(zhǎng)發(fā)育潛力引導(dǎo)頜骨正常發(fā)育。最佳干預(yù)年齡為8-10歲，需配合每日佩戴12小時(shí)以上，療程約12-18個(gè)月。

3、拔牙矯正

當(dāng)牙列嚴(yán)重?fù)頂D或前突時(shí)，可能需拔除第一前磨牙創(chuàng)造間隙。拔牙后通過(guò)矯治器內(nèi)收前牙，協(xié)調(diào)牙弓長(zhǎng)度與牙齒大小比例。

4、外科手術(shù)矯正

適用于嚴(yán)重骨性錯(cuò)頜畸形，如下頜前突或偏頜。需待頜骨發(fā)育停止后通常15歲后行正頜手術(shù)，配合術(shù)前術(shù)后正畸治療。手術(shù)通過(guò)截骨調(diào)整頜骨位置，恢復(fù)咬合功能與面部美觀。術(shù)后需頜間固定4-6周，全程治療需2-3年。

5、保持器固定

矯正完成后需佩戴保持器防止復(fù)發(fā)。Hawley保持器可微調(diào)牙齒位置，透明保持器美觀舒適。前半年需全天佩戴，之后逐漸減少至夜間佩戴，總保持時(shí)間通常為矯治期的1.5-2倍。未遵醫(yī)囑佩戴可能導(dǎo)致牙齒復(fù)位。

8歲兒童處于替牙期，家長(zhǎng)應(yīng)每3-6個(gè)月帶孩子進(jìn)行口腔檢查，及時(shí)糾正吮指、口呼吸等不良習(xí)慣。日常飲食避免過(guò)多精細(xì)軟食，適當(dāng)咀嚼蘋果、胡蘿卜等硬質(zhì)食物刺激頜骨發(fā)育。若發(fā)現(xiàn)乳牙滯留、反頜等情況需盡早干預(yù)，錯(cuò)頜畸形可能影響面部發(fā)育及呼吸功能。所有矯正方案需由正畸醫(yī)師評(píng)估后制定，不可自行購(gòu)買矯治器。