上呼吸道出血主要表現(xiàn)為咯血、鼻出血、咽部出血等癥狀，可能由鼻腔干燥、咽喉炎、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺癌等疾病引起。

1、咯血

咯血是上呼吸道出血的典型癥狀，血液可能呈鮮紅色或暗紅色，常伴隨咳嗽。輕度咯血可能僅痰中帶血絲，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)大量鮮血?？┭赡芘c支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核等疾病有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)明確病因。

2、鼻出血

鼻出血多由鼻腔黏膜干燥、外傷或高血壓導(dǎo)致，血液從前鼻孔流出或倒流至咽部。少量出血可自行停止，大量出血需壓迫止血或就醫(yī)處理。反復(fù)鼻出血需排查血液系統(tǒng)疾病或鼻腔腫瘤。

3、咽部出血

咽部出血表現(xiàn)為咽后壁滲血或血絲痰，常見于急性咽炎、扁桃體術(shù)后等情況。出血量較少時(shí)可能僅感覺咽部異物感，大量出血需警惕血管畸形或腫瘤破裂。

4、伴隨癥狀

上呼吸道出血可能伴隨發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等癥狀。肺結(jié)核患者常有低熱盜汗，肺癌患者可能出現(xiàn)消瘦乏力。這些伴隨癥狀有助于鑒別出血原因。

5、特殊表現(xiàn)

部分患者出血表現(xiàn)為嘔血，需與消化道出血鑒別。血液呈堿性、含泡沫多為呼吸道來源。夜間平臥時(shí)出血加重可能提示鼻咽部血管病變。

出現(xiàn)上呼吸道出血癥狀時(shí)，應(yīng)保持鎮(zhèn)靜避免劇烈活動(dòng)，采取坐位或半臥位減少出血?？蓵簳r(shí)用冰袋冷敷鼻部或頸部，但禁止自行填塞鼻腔。建議記錄出血時(shí)間、頻率和量，避免進(jìn)食辛辣刺激食物。若出血持續(xù)超過10分鐘或量較大，須立即就醫(yī)檢查。長期反復(fù)出血者需完善鼻咽鏡、胸部CT等檢查明確病因，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。