心臟跳動過快怎么辦
心臟跳動過快可通過調(diào)整生活方式、物理刺激、藥物治療、射頻消融術(shù)、外科手術(shù)等方式干預(yù)。心臟跳動過快通常由情緒激動、劇烈運(yùn)動、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常等原因引起。
1、調(diào)整生活方式
避免攝入含咖啡因或酒精的飲品,每日保持6-8小時(shí)睡眠。建議選擇慢跑、游泳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動,每周鍛煉3-5次,每次不超過30分鐘。突發(fā)心悸時(shí)可嘗試深呼吸練習(xí),用鼻吸氣4秒后屏息2秒,再緩慢用口呼氣6秒,重復(fù)進(jìn)行5-10次。
2、物理刺激
將面部浸入0-4℃冷水中可激活潛水反射,使心率下降10-20次/分??人曰蛴昧ε疟銜r(shí)產(chǎn)生的胸腔壓力變化可能終止部分室上性心動過速。頸動脈竇按摩需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,單側(cè)按壓時(shí)間不超過5秒。
3、藥物治療
β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片能降低心肌收縮力,適用于交感神經(jīng)過度興奮者。鈣通道阻滯劑鹽酸維拉帕米緩釋片可延緩房室結(jié)傳導(dǎo),對房性心動過速效果顯著。普羅帕酮片作為Ic類抗心律失常藥,適用于無器質(zhì)性心臟病的室性早搏患者。
4、射頻消融術(shù)
通過股靜脈插入導(dǎo)管至心臟,對房室結(jié)折返性心動過速的異常通路發(fā)放射頻能量。手術(shù)耗時(shí)1-3小時(shí),成功率可達(dá)90%以上。術(shù)后需臥床制動12小時(shí),觀察穿刺部位有無血腫。
5、外科手術(shù)
對頑固性室速患者可能采用心內(nèi)膜切除術(shù),切除心肌異常興奮灶。先天性長QT綜合征患者可考慮左心交感神經(jīng)切除術(shù)。術(shù)后需在ICU監(jiān)護(hù)24-48小時(shí),監(jiān)測血流動力學(xué)變化。
日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉攝入量控制在2000毫克以內(nèi)??蛇m量食用富含鎂的堅(jiān)果和深綠色蔬菜,有助于維持心肌電穩(wěn)定。避免突然改變體位引發(fā)體位性低血壓,起床時(shí)遵循"三個(gè)30秒"原則。建議定期進(jìn)行24小時(shí)動態(tài)心電圖監(jiān)測,記錄心悸發(fā)作時(shí)的具體時(shí)間和誘因。若靜息心率持續(xù)超過100次/分或伴隨胸痛、暈厥等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查急性冠脈綜合征等嚴(yán)重疾病。