下牙齦疼可能由牙齦炎、牙周炎、齲齒、智齒冠周炎、外傷等原因引起，通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、咀嚼疼痛等癥狀。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。

1、牙齦炎

牙齦炎是牙齦組織的炎癥反應(yīng)，多因牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致。典型癥狀為牙齦邊緣紅腫、觸碰易出血，可能伴隨輕微疼痛。日常需加強巴氏刷牙法清潔，使用牙線清除牙縫菌斑，定期洗牙去除牙結(jié)石。若炎癥持續(xù)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等輔助控制感染。

2、牙周炎

牙周炎是牙齦炎進展后的深層組織感染，與牙周袋形成、牙槽骨吸收有關(guān)。除牙齦腫痛外，可能出現(xiàn)牙齒松動、口臭。需通過齦下刮治清除牙根面菌斑，配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥。重度病例可能需牙周翻瓣手術(shù)。

3、齲齒

齲齒破壞牙體硬組織后可能引發(fā)牙髓炎，疼痛可放射至牙齦。深齲可見明顯齲洞，冷熱刺激痛明顯。治療需清除腐質(zhì)后填充，若牙髓感染則需根管治療。日?？墒褂煤栏囝A(yù)防，限制高糖飲食。

4、智齒冠周炎

阻生智齒周圍牙齦因清潔困難易發(fā)炎，常見下頜第三磨牙區(qū)脹痛、張口受限。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋，口服甲硝唑片聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。反復(fù)發(fā)作者建議拔除智齒。

5、外傷

硬物撞擊、刷牙力度過大等可能導(dǎo)致牙齦機械性損傷。表現(xiàn)為局部淤血、撕裂樣疼痛。輕微損傷可通過冷敷減輕腫脹，避免刺激性食物。若創(chuàng)面較大需縫合處理，必要時接種破傷風(fēng)疫苗。

日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷豎向輕柔刷牙，每日至少使用牙線清潔一次牙縫，每半年至一年接受專業(yè)潔牙。避免吸煙、過量飲酒等加重牙齦問題的行為。若牙齦疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、化膿等表現(xiàn)，須立即就診口腔科排查頜骨感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。