女性腳后跟疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎或骨質(zhì)疏松等原因引起，通常表現(xiàn)為晨起疼痛、活動后加重等癥狀。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)牽拉引起的無菌性炎癥，可能與長期站立、穿高跟鞋等因素有關(guān)。典型癥狀為晨起第一步疼痛，活動后緩解但久站復(fù)發(fā)。治療需減少負(fù)重活動，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺因跟骨結(jié)節(jié)處鈣鹽沉積形成骨贅，多與足底筋膜長期牽拉刺激有關(guān)。疼痛特點(diǎn)為針刺樣痛感，按壓跟骨底面時明顯。建議更換軟底鞋，使用硅膠足跟墊分散壓力，嚴(yán)重者可考慮體外沖擊波治療。

3、跟腱炎

跟腱炎常因運(yùn)動過度導(dǎo)致跟腱纖維微損傷，表現(xiàn)為跟腱止點(diǎn)處腫脹壓痛。急性期需制動冰敷，慢性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏，配合離心性跟腱拉伸訓(xùn)練。跑步愛好者需注意調(diào)整步態(tài)避免足跟過度撞擊。

4、滑囊炎

跟骨后滑囊炎多由鞋子摩擦刺激引起，跟腱附著點(diǎn)上方出現(xiàn)紅腫熱痛。治療需更換寬松鞋具，急性期可短期使用洛索洛芬鈉片，頑固性病例可能需要滑囊穿刺抽液。

5、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性因雌激素水平下降易發(fā)生骨質(zhì)疏松，跟骨作為承重骨可能出現(xiàn)微骨折。建議進(jìn)行骨密度檢測，補(bǔ)充鈣劑和維生素D3顆粒，必要時使用阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。

日常應(yīng)注意選擇足弓支撐良好的運(yùn)動鞋，避免赤腳行走；每日用溫水泡腳后按摩足底；控制體重減輕足部負(fù)荷；運(yùn)動前后充分拉伸小腿三頭肌。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)夜間靜息痛，需及時就診排除應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重病變。50歲以上女性建議每年檢測骨密度，預(yù)防骨質(zhì)疏松相關(guān)并發(fā)癥。