腰椎間盤突出癥的治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇干預(yù)方式，主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)介入治療、開放性手術(shù)等。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，必要時可佩戴腰圍提供支撐。該方式適用于輕度膨出或初次發(fā)作患者。

2、物理治療

牽引治療通過機(jī)械力減輕椎間盤壓力，配合超短波、紅外線等理療改善局部血液循環(huán)。推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免暴力手法。康復(fù)訓(xùn)練重點(diǎn)加強(qiáng)腰背肌群力量，如五點(diǎn)支撐法、游泳等。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。硬膜外注射糖皮質(zhì)激素適用于神經(jīng)根水腫明顯者。藥物需嚴(yán)格遵循療程，不可自行調(diào)整劑量。

4、微創(chuàng)介入治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)通過7毫米切口摘除突出組織，射頻消融術(shù)利用熱凝技術(shù)縮小突出物。具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)，適用于保守治療無效的中度患者。

5、開放性手術(shù)

椎間盤切除植骨融合內(nèi)固定術(shù)用于嚴(yán)重鈣化或椎管狹窄病例，需切除病變椎間盤并植入融合器。術(shù)后需佩戴支具3個月，逐步進(jìn)行功能鍛煉。手術(shù)存在鄰近節(jié)段退變風(fēng)險，需嚴(yán)格把握適應(yīng)證。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重以減少腰椎負(fù)荷，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動作，睡眠時側(cè)臥屈膝或仰臥墊高膝關(guān)節(jié)。堅持低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳，加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙以改善椎間盤營養(yǎng)供應(yīng)。若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。