手腕骨折有什么癥狀
手腕骨折通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限、畸形及骨擦感或骨擦音。手腕骨折可能與外傷、骨質(zhì)疏松、骨腫瘤等因素有關(guān),通常需要影像學(xué)檢查確診。
1、局部疼痛
手腕骨折后會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,尤其在活動(dòng)或按壓時(shí)疼痛加劇。疼痛程度與骨折類型有關(guān),輕微骨折可能僅有隱痛,嚴(yán)重骨折會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛。骨折端刺激周圍神經(jīng)末梢是疼痛的主要原因。患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。
2、腫脹淤血
骨折會(huì)導(dǎo)致局部血管破裂出血,出現(xiàn)明顯腫脹和皮下淤血。腫脹通常在傷后數(shù)小時(shí)內(nèi)快速加重,可能伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱。嚴(yán)重腫脹可能壓迫神經(jīng)血管,導(dǎo)致手指麻木或蒼白。早期冷敷有助于減輕腫脹,后期可遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等改善循環(huán)藥物。
3、活動(dòng)受限
骨折后腕關(guān)節(jié)活動(dòng)功能明顯受限,無法完成正常屈伸、旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。由于疼痛和保護(hù)性肌痙攣,患者常保持特定姿勢不敢活動(dòng)。部分骨折可能出現(xiàn)異常活動(dòng),即非關(guān)節(jié)部位的異常運(yùn)動(dòng)。需要及時(shí)固定制動(dòng),避免二次損傷。
4、外觀畸形
嚴(yán)重骨折可能導(dǎo)致腕部外觀畸形,如成角、短縮或旋轉(zhuǎn)畸形。Colles骨折典型表現(xiàn)為"餐叉樣"畸形,Smith骨折呈"鐵鏟樣"畸形?;翁崾竟钦鄱嗣黠@移位,多需手法復(fù)位或手術(shù)治療。輕微骨折可能沒有明顯畸形,僅通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。
5、骨擦感
骨折斷端相互摩擦?xí)a(chǎn)生骨擦感或骨擦音,這是骨折的特異性表現(xiàn)。檢查時(shí)可能觸及異?;顒?dòng)伴摩擦感,但不應(yīng)刻意誘發(fā)以免加重?fù)p傷。開放性骨折可能直接看到骨折端,需緊急處理預(yù)防感染。疑似骨折時(shí)應(yīng)避免反復(fù)觸摸檢查。
手腕骨折后應(yīng)立即停止活動(dòng)并用硬板固定患肢,避免移動(dòng)骨折端造成二次損傷。可臨時(shí)用冰袋冷敷減輕腫脹,但不要直接接觸皮膚。盡快就醫(yī)進(jìn)行X線或CT檢查明確骨折類型和程度。治療期間保持患肢抬高,遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,促進(jìn)骨折愈合。