新生兒支氣管炎的早期癥狀主要有咳嗽、呼吸急促、發(fā)熱、食欲下降、精神萎靡等。新生兒支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、吸入異物、免疫力低下、環(huán)境刺激等因素引起，可能伴隨喘息、痰鳴音等癥狀。建議家長及時(shí)帶患兒就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

1、咳嗽

咳嗽是新生兒支氣管炎最常見的早期癥狀，初期多為干咳，隨著病情進(jìn)展可能轉(zhuǎn)為濕咳并伴有痰液。由于新生兒咳嗽反射較弱，痰液可能難以排出，導(dǎo)致咳嗽聲音沉悶。病毒感染引起的咳嗽可使用小兒止咳糖漿緩解，細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒或頭孢克洛干混懸劑。家長需注意觀察咳嗽頻率和痰液性狀，避免嗆奶。

2、呼吸急促

新生兒正常呼吸頻率為40-60次/分鐘，支氣管炎患兒呼吸頻率可能超過60次/分鐘，并出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、胸骨上窩凹陷等呼吸困難表現(xiàn)。這與氣道炎癥導(dǎo)致通氣障礙有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)口唇發(fā)紺。家長需保持患兒呼吸道通暢，抬高頭部體位，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液霧化治療。

3、發(fā)熱

約半數(shù)患兒會出現(xiàn)低熱，體溫多在37.5-38.5℃之間，高熱較少見。發(fā)熱是機(jī)體對病原體的免疫反應(yīng)，但新生兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善，持續(xù)發(fā)熱可能導(dǎo)致脫水。家長可使用小林退熱貼物理降溫，體溫超過38.5℃需遵醫(yī)囑服用對乙酰氨基酚滴劑，同時(shí)保證充足液體攝入。

4、食欲下降

由于呼吸費(fèi)力及全身不適，患兒常出現(xiàn)吸吮無力、拒奶、奶量減少等情況。長期攝入不足可能導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)紊亂。家長應(yīng)采取少量多次喂養(yǎng)方式，選擇易消化配方奶，必要時(shí)咨詢醫(yī)生使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)胃腸功能。喂奶后保持豎抱拍嗝，防止嘔吐誤吸。

5、精神萎靡

患兒表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)遲鈍、哭鬧減少等，這是缺氧和感染中毒癥狀的表現(xiàn)。家長需密切觀察患兒意識狀態(tài)，如出現(xiàn)眼神呆滯、肌張力低下等嚴(yán)重癥狀，提示病情惡化。保持環(huán)境安靜舒適，避免過度刺激，遵醫(yī)囑使用干擾素α2b噴霧劑抗病毒治療。

新生兒支氣管炎護(hù)理需注意保持室內(nèi)空氣流通，濕度維持在50-60%，避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力，母親飲食應(yīng)清淡富含營養(yǎng)。每日測量體溫4-6次，記錄呼吸頻率和喂養(yǎng)量。衣物選擇純棉材質(zhì)并適度保暖，避免過熱導(dǎo)致出汗著涼。恢復(fù)期可進(jìn)行輕柔撫觸促進(jìn)血液循環(huán)，但需避免到人群密集場所防止交叉感染。如癥狀持續(xù)3天無改善或出現(xiàn)呼吸暫停、膚色蒼白等情況需立即就醫(yī)。