陽痿可能與腎陰虛或腎陽虛有關，需結合具體癥狀判斷。腎陰虛主要表現(xiàn)為潮熱盜汗、五心煩熱、腰膝酸軟；腎陽虛常見畏寒肢冷、精神萎靡、性欲減退。陽痿通常由腎精不足、氣血虧虛、肝郁氣滯、濕熱下注、心脾兩虛等因素引起，可通過中藥調理、針灸治療、心理疏導、生活方式改善、西藥治療等方式干預。

1、腎陰虛

腎陰虛導致的陽痿多因房勞過度或久病傷陰，體內陰液耗損無法滋養(yǎng)宗筋。患者除陽痿外常伴有夜間盜汗、口干咽燥、舌紅少苔等癥狀。治療需滋補腎陰，可遵醫(yī)囑使用六味地黃丸、左歸丸、知柏地黃丸等中成藥，配合針刺太溪、三陰交等穴位。日常應避免熬夜及辛辣食物，適當食用黑芝麻、山藥等滋陰食材。

2、腎陽虛

腎陽虛型陽痿多因先天不足或年老體衰，命門火衰難以溫煦宗筋。典型癥狀包括陰莖勃起不堅、腰膝冷痛、夜尿頻多、舌淡胖有齒痕。治療宜溫補腎陽，可選用金匱腎氣丸、右歸丸、龜鹿補腎丸等中成藥，艾灸關元、命門等穴位效果顯著。冬季需注意防寒保暖，飲食可加入羊肉、核桃等溫補類食物。

3、氣血虧虛

長期過度勞累或慢性失血可能導致氣血不足，宗筋失于濡養(yǎng)而致陽痿。這類患者多伴面色蒼白、氣短乏力、心悸失眠等癥狀。治療需益氣養(yǎng)血，可選用歸脾丸、十全大補丸、人參養(yǎng)榮丸等藥物，配合八珍湯等食療方。建議適當進行太極拳等舒緩運動，避免過度節(jié)食。

4、肝郁氣滯

情志不暢或壓力過大易致肝氣郁結，經絡阻滯影響宗筋氣血運行。特征為勃起不堅伴脅肋脹痛、急躁易怒、脈弦等表現(xiàn)。治療需疏肝解郁，可選用逍遙丸、柴胡疏肝散、疏肝益陽膠囊等，配合推拿太沖、期門等穴位。心理疏導和規(guī)律作息尤為重要，可嘗試香附、玫瑰花等理氣藥茶。

5、濕熱下注

嗜食肥甘厚味或外感濕熱之邪，下注宗筋導致陽痿。常見陰囊潮濕、小便黃赤、舌苔黃膩等癥狀。治療應清熱利濕，可選用龍膽瀉肝丸、四妙丸、萆薢分清丸等中成藥，配合薏苡仁、赤小豆等利濕食材。需嚴格戒酒并控制高脂飲食，保持會陰部清潔干燥。

陽痿患者應建立規(guī)律作息，保證每天7-8小時睡眠，避免23點后入睡。飲食需均衡營養(yǎng)，適量增加牡蠣、南瓜籽等含鋅食物，限制每天咖啡因攝入不超過300毫克。每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳，每次持續(xù)30-45分鐘。心理壓力較大者可嘗試正念冥想，每天練習10-15分鐘。治療期間應戒煙限酒，避免自行服用壯陽保健品，所有藥物使用均需在中醫(yī)師辨證指導下進行，建議每2-3個月復查調整用藥方案。