牙周炎反復(fù)發(fā)作可能由口腔衛(wèi)生不良、牙菌斑堆積、全身性疾病、咬合創(chuàng)傷、遺傳易感性等原因引起，可通過加強(qiáng)口腔清潔、定期潔治、控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整咬合關(guān)系、專業(yè)牙周治療等方式干預(yù)。

1、口腔衛(wèi)生不良

日常刷牙方式不正確或清潔頻率不足會(huì)導(dǎo)致食物殘?jiān)鼫簦纬裳谰叽碳ぱ例l。建議采用巴氏刷牙法每日清潔兩次，配合牙線清理鄰面間隙。長期忽視口腔清潔可能引發(fā)牙齦紅腫出血，逐步發(fā)展為牙周袋形成。

2、牙菌斑堆積

礦化的牙菌斑會(huì)形成牙結(jié)石壓迫牙齦，其毒素可破壞牙周組織。牙結(jié)石需通過超聲波潔治去除，每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙可有效控制菌斑再生。伴隨牙齦萎縮和牙齒松動(dòng)時(shí)，可能需要進(jìn)行齦下刮治等深度治療。

3、全身性疾病

糖尿病等代謝性疾病會(huì)降低組織修復(fù)能力，血液病患者凝血功能異常會(huì)加重牙齦出血?？刂蒲窃诜€(wěn)定水平有助于減少牙齦炎癥，血液科協(xié)同治療可改善牙周狀況。這類患者牙周治療需在內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

4、咬合創(chuàng)傷

牙齒排列不齊或修復(fù)體不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致個(gè)別牙齒承受過大咬合力，造成牙周膜損傷。通過正畸調(diào)整牙齒位置或調(diào)磨修復(fù)體高點(diǎn)可消除異常受力。長期咬合創(chuàng)傷可能引發(fā)局限性牙槽骨吸收，需配合使用牙周夾板固定松動(dòng)牙。

5、遺傳易感性

某些基因缺陷會(huì)導(dǎo)致中性粒細(xì)胞功能異常，使機(jī)體對牙周致病菌抵抗力下降。這類患者需更頻繁進(jìn)行牙周維護(hù)，可考慮使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部緩釋藥物。家族中有早發(fā)性牙周炎病史者應(yīng)提前進(jìn)行口腔篩查。

牙周炎患者應(yīng)選用軟毛牙刷和含氟牙膏，避免橫向用力刷牙損傷牙齦。日常使用沖牙器輔助清潔牙縫，飯后用淡鹽水漱口減少細(xì)菌滋生。戒煙限酒有助于改善牙齦微循環(huán)，適量補(bǔ)充維生素C可增強(qiáng)牙齦抵抗力。建議每3-6個(gè)月復(fù)查牙周狀況，出現(xiàn)牙齦自發(fā)出血或牙齒移位需及時(shí)就診。