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頸椎病手麻算嚴重嗎

骨科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞： #頸椎病 #頸椎

頸椎病引起的手麻是否嚴重需結合具體病情判斷，多數(shù)情況下屬于神經(jīng)受壓的早期表現(xiàn)，少數(shù)可能提示脊髓或神經(jīng)根嚴重損傷。頸椎病導致的手麻通常與椎間盤突出、骨質增生等因素壓迫神經(jīng)有關，建議及時就醫(yī)評估。

神經(jīng)根型頸椎病是手麻的常見原因，當頸椎退變導致椎間孔狹窄時，可能壓迫頸神經(jīng)根引發(fā)單側手指麻木，常伴有頸肩部酸痛。這類患者通過頸椎牽引、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片治療，配合頸部肌肉鍛煉，癥狀多可緩解。若長期伏案工作后出現(xiàn)間歇性手麻，熱敷頸部后減輕，通常屬于輕度神經(jīng)刺激。

當手麻持續(xù)加重伴握力下降、肌肉萎縮時，可能提示脊髓型頸椎病或嚴重神經(jīng)根壓迫。這類患者會出現(xiàn)精細動作困難，如扣紐扣不靈活，甚至行走不穩(wěn)。頸椎MRI若顯示明顯脊髓受壓或椎管狹窄，需考慮椎間孔鏡手術、頸椎前路減壓融合術等治療。突發(fā)雙側手麻伴下肢無力時，需警惕脊髓急性損傷可能。

建議出現(xiàn)手麻癥狀后避免長時間低頭，睡眠時選用頸椎保健枕。急性期可短期使用塞來昔布膠囊緩解神經(jīng)水腫，但須在醫(yī)生指導下用藥。定期進行頸椎側位X線、肌電圖檢查有助于評估病情進展，若保守治療3個月無效或出現(xiàn)大小便功能障礙，需考慮手術治療。

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