心臟的前后負荷指什么
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心臟的前后負荷分別指心肌收縮時遇到的阻力后負荷和舒張末期心室充盈的血容量前負荷，兩者共同影響心臟泵血功能。
前負荷是心室舒張末期容納的血液量，主要由靜脈回心血量和心室順應(yīng)性決定。回心血量增加或心室壁彈性增強時，前負荷增大，心肌纖維被拉長，根據(jù)Frank-Starling機制，適度增加前負荷可提升心肌收縮力。但過度充盈會導(dǎo)致心室擴張，引發(fā)呼吸困難等心力衰竭癥狀。
后負荷是心室射血時需克服的動脈系統(tǒng)阻力，主要受外周血管阻力和大動脈彈性影響。高血壓、動脈硬化等疾病會增加后負荷，迫使心肌加強收縮，長期可導(dǎo)致心肌肥厚。降低后負荷的藥物如硝苯地平控釋片、鹽酸貝那普利片等能減輕心臟負擔。
維持正常前后負荷需綜合管理：高血壓患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律服用降壓藥，限制鈉鹽攝入；心功能不全者需控制每日飲水量，避免快速大量輸液；吸煙者應(yīng)戒煙以減少血管內(nèi)皮損傷；肥胖人群可通過有氧運動減輕體重，改善血管彈性。若出現(xiàn)活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀，應(yīng)及時到心血管內(nèi)科就診，通過超聲心動圖、BNP檢測等評估心臟負荷狀態(tài)。
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