髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療。髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)軟骨退變、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、遺傳因素、長期過度負重等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

減輕體重有助于減少髖關(guān)節(jié)負荷，建議通過低強度有氧運動如游泳、騎自行車控制體重。避免長時間站立或爬樓梯等加重關(guān)節(jié)磨損的活動，使用手杖輔助行走可分散壓力。日常注意關(guān)節(jié)保暖，睡眠時選擇硬板床并保持髖關(guān)節(jié)自然伸展體位。

2、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣。水療通過浮力減輕關(guān)節(jié)壓力，水中步行訓(xùn)練能增強肌力。中醫(yī)推拿可采用滾法、揉法等手法松解粘連組織，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。家庭可進行直腿抬高、臥位蹬車等康復(fù)訓(xùn)練。

3、藥物治療

雙氯芬酸鈉緩釋片能抑制前列腺素合成，緩解關(guān)節(jié)腫痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進軟骨基質(zhì)修復(fù)，改善關(guān)節(jié)功能。塞來昔布膠囊作為選擇性COX-2抑制劑，胃腸副作用較小。疼痛急性期可短期使用鹽酸曲馬多片，但需注意成癮性。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接作用于疼痛部位。

4、關(guān)節(jié)腔注射

玻璃酸鈉注射液能補充關(guān)節(jié)滑液成分，改善潤滑功能。復(fù)方倍他米松注射液可快速消除滑膜炎癥，但每年注射不宜超過3次。富血小板血漿注射通過生長因子促進組織修復(fù)，適用于早期軟骨損傷。注射后需保持關(guān)節(jié)制動24小時，避免感染風(fēng)險。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體清除和滑膜切除，創(chuàng)傷較小。截骨矯形術(shù)通過改變力線分布延緩關(guān)節(jié)置換時間。全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)采用金屬聚乙烯假體，能徹底解決終末期病變。術(shù)后需進行漸進式負重訓(xùn)練，使用防血栓襪預(yù)防并發(fā)癥。

日常建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥，補充富含omega-3脂肪酸的深海魚類。避免爬山、跳躍等沖擊性運動，可進行改良式太極拳鍛煉。睡眠時在雙腿間放置枕頭保持髖關(guān)節(jié)中立位，坐姿選用硬質(zhì)靠背椅。定期復(fù)查X線評估病情進展，出現(xiàn)夜間靜息痛或關(guān)節(jié)畸形需及時就診。