淺表性胃炎和胃潰瘍的主要區(qū)別在于病變深度、癥狀特征及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。淺表性胃炎是胃黏膜表層的炎癥，胃潰瘍則是黏膜深層至肌層的破損。兩者在病因、臨床表現(xiàn)及治療上存在差異。

1、病變深度

淺表性胃炎僅累及胃黏膜表層，表現(xiàn)為充血水腫，胃鏡下可見黏膜紅斑或糜爛。胃潰瘍則穿透黏膜肌層形成凹陷性缺損，深度超過黏膜下層，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致穿孔。胃潰瘍的病理改變更易引發(fā)出血或瘢痕攣縮。

2、癥狀特征

淺表性胃炎多表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹或噯氣，癥狀呈間歇性。胃潰瘍疼痛更具節(jié)律性，如十二指腸潰瘍常呈空腹痛，進(jìn)食緩解；胃潰瘍疼痛多在餐后加重。胃潰瘍可能伴隨嘔血、黑便等出血癥狀，淺表性胃炎極少出現(xiàn)此類表現(xiàn)。

3、病因差異

兩者均與幽門螺桿菌感染相關(guān)，但胃潰瘍更易受非甾體抗炎藥、應(yīng)激因素影響。淺表性胃炎常見誘因包括酒精、辛辣食物刺激。胃潰瘍患者中長期服用阿司匹林者占比顯著高于淺表性胃炎。

4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

胃潰瘍可能并發(fā)穿孔、梗阻或癌變，需內(nèi)鏡監(jiān)測。淺表性胃炎通常預(yù)后良好，極少進(jìn)展為嚴(yán)重病變。胃潰瘍出血量較大時(shí)可危及生命，淺表性胃炎出血多為少量滲血。

5、治療側(cè)重

淺表性胃炎以抑酸護(hù)胃為主，常用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等黏膜保護(hù)劑。胃潰瘍需強(qiáng)化抑酸治療，如艾司奧美拉唑鎂腸溶片聯(lián)合枸櫞酸鉍鉀膠囊，幽門螺桿菌陽性者需規(guī)范根除治療。胃潰瘍療程通常較淺表性胃炎延長。

日常需避免過度勞累和精神緊張，規(guī)律進(jìn)食少食多餐，限制咖啡因和酸性食物攝入。胃潰瘍患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗幽門螺桿菌治療，定期復(fù)查胃鏡評估愈合情況。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降或嘔血時(shí)需立即就醫(yī)。