跑步膝蓋疼痛是怎么回事
跑步膝蓋疼痛可能由髕骨關節(jié)綜合征、半月板損傷、韌帶拉傷、滑膜炎、骨關節(jié)炎等原因引起,可通過休息冰敷、藥物治療、物理治療、康復訓練、手術等方式緩解。
1、髕骨關節(jié)綜合征
髕骨關節(jié)綜合征是跑步者常見問題,主要表現(xiàn)為膝蓋前側(cè)疼痛,上下樓梯時加重??赡芘c股四頭肌力量不平衡、髕骨軌跡異常有關。建議減少跑量,進行靠墻靜蹲等股四頭肌強化訓練,使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛。
2、半月板損傷
半月板損傷常表現(xiàn)為膝蓋內(nèi)側(cè)或外側(cè)關節(jié)間隙疼痛,伴有彈響或卡頓感。急性損傷需立即停止運動并冰敷,慢性損傷可進行超聲波治療,嚴重者需關節(jié)鏡下半月板修復術。
3、韌帶拉傷
內(nèi)側(cè)副韌帶損傷多見,表現(xiàn)為膝蓋內(nèi)側(cè)壓痛、腫脹。輕度拉傷需制動2-4周,使用彈性繃帶固定,配合洛索洛芬鈉片口服。完全斷裂需手術重建韌帶。
4、滑膜炎
滑膜炎癥會導致膝蓋腫脹、發(fā)熱,活動時摩擦感明顯。急性期應臥床休息,口服塞來昔布膠囊,關節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑。慢性期可進行低頻脈沖電治療。
5、骨關節(jié)炎
中老年跑者可能出現(xiàn)軟骨磨損,表現(xiàn)為晨僵和活動后疼痛。需控制體重減少負荷,補充硫酸氨基葡萄糖膠囊,嚴重者可行關節(jié)置換術。建議改用游泳等低沖擊運動。
跑步時應注意選擇緩沖性能好的跑鞋,避免硬質(zhì)路面訓練,每周跑量增幅不超過10%。運動前后充分熱身拉伸,加強臀中肌和核心肌群訓練以改善下肢力線。出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過3天或夜間痛醒需及時就診骨科,通過MRI明確損傷程度。日??蛇M行直腿抬高、靠墻靜蹲等康復訓練,配合局部熱敷促進血液循環(huán)。