手上起小水泡伴瘙癢可能是汗皰疹或接觸性皮炎，可通過外用糖皮質(zhì)激素藥膏、抗組胺藥物、冷敷、避免刺激物及保持皮膚干燥等方式緩解。汗皰疹通常與過敏、多汗等因素有關，接觸性皮炎多由化學物質(zhì)或金屬過敏引起。

1、外用糖皮質(zhì)激素藥膏

氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏可減輕炎癥和瘙癢。適用于水泡未破損且面積較小的情況，每日薄涂1-2次，連續(xù)使用不超過2周。若皮膚變薄或出現(xiàn)灼熱感應立即停用。

2、口服抗組胺藥物

氯雷他定片或西替利嗪片能阻斷組胺受體，緩解瘙癢和紅腫。適合夜間瘙癢加重或伴有過敏癥狀者，需避免與鎮(zhèn)靜類藥物同服。用藥期間可能出現(xiàn)口干、頭暈等反應。

3、冷敷處理

用4-6℃濕毛巾包裹冰塊敷于患處5-10分鐘，每日重復3-4次。低溫可收縮血管減輕炎癥，但需防止凍傷。皮膚破損時禁用此法。

4、避免接觸刺激物

停止使用含鎳首飾、強效清潔劑或染發(fā)劑等可疑致敏原。從事濕作業(yè)時戴棉質(zhì)手套，洗手后及時擦干。反復接觸過敏原可能導致慢性皮炎。

5、保持皮膚干燥

穿透氣棉質(zhì)手套吸收汗液，洗手后使用不含酒精的保濕霜。過度清洗會破壞皮膚屏障，水溫應控制在37℃以下。合并真菌感染需聯(lián)用抗真菌藥。

日常應選擇無香料洗滌劑，避免搔抓導致繼發(fā)感染。若水泡滲出膿液或發(fā)熱需就醫(yī)排查細菌感染。長期反復發(fā)作需檢測過敏原，必要時進行斑貼試驗明確病因。合并甲溝炎、體癬等疾病時需同步治療原發(fā)病。