食管炎可能由胃酸反流、感染、藥物刺激、過敏反應(yīng)、免疫系統(tǒng)異常等原因引起，食管炎可通過抑酸治療、抗感染治療、調(diào)整用藥、抗過敏治療、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。

1、胃酸反流

胃酸反流是食管炎最常見的原因，胃酸長期刺激食管黏膜可能導(dǎo)致炎癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸骨后燒灼感、反酸等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸分泌或中和胃酸。日常需避免高脂飲食、睡前進(jìn)食等誘發(fā)因素。

2、感染

白色念珠菌、單純皰疹病毒等病原體感染可能引發(fā)感染性食管炎，常見于免疫力低下人群?；颊呖赡馨殡S吞咽疼痛、發(fā)熱等癥狀。確診后需遵醫(yī)囑使用氟康唑膠囊、阿昔洛韋片等抗感染藥物，同時加強(qiáng)營養(yǎng)支持提升免疫力。

3、藥物刺激

長期服用阿司匹林腸溶片、多西環(huán)素片等可能損傷食管黏膜的藥物可能導(dǎo)致藥物性食管炎。典型表現(xiàn)為服藥后突發(fā)胸痛、吞咽困難。治療需暫停致病藥物，遵醫(yī)囑使用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)黏膜，必要時改用靜脈給藥途徑。

4、過敏反應(yīng)

嗜酸性粒細(xì)胞性食管炎屬于過敏相關(guān)性疾病，多與食物過敏原刺激有關(guān)。兒童患者可能出現(xiàn)嘔吐、生長發(fā)育遲緩，成人以吞咽梗阻感為主。治療需排查過敏原并嚴(yán)格規(guī)避，遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液局部抗炎，嚴(yán)重時需口服潑尼松片。

5、免疫系統(tǒng)異常

克羅恩病、系統(tǒng)性硬化癥等自身免疫性疾病可能累及食管，引發(fā)慢性炎癥?；颊咄ǔ０橛性l(fā)病的全身癥狀如關(guān)節(jié)疼痛、皮膚硬化等。治療需針對原發(fā)病使用柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑，同時配合食管擴(kuò)張術(shù)改善狹窄。

食管炎患者日常應(yīng)保持飲食清淡，避免辛辣刺激、過燙食物，進(jìn)食后2小時內(nèi)不要平臥。戒煙限酒，控制體重以減少腹壓。癥狀持續(xù)或加重時需及時復(fù)查胃鏡，長期反復(fù)發(fā)作可能增加巴雷特食管等癌前病變風(fēng)險，需定期內(nèi)鏡隨訪監(jiān)測黏膜變化。