警惕產(chǎn)后易患強(qiáng)直性脊柱炎
61332次瀏覽
產(chǎn)后確實(shí)可能增加強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病概率，但并非所有產(chǎn)婦都會患病。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，可能與遺傳、免疫等因素有關(guān)。產(chǎn)后女性因激素水平變化、免疫力波動等因素，可能成為誘發(fā)該病的潛在風(fēng)險(xiǎn)。
產(chǎn)后女性體內(nèi)雌激素水平急劇下降，這種激素變化可能影響免疫系統(tǒng)功能，導(dǎo)致原本潛伏的強(qiáng)直性脊柱炎被激活。部分產(chǎn)婦在分娩后出現(xiàn)腰背部僵硬、晨僵等癥狀，這些可能是疾病的早期表現(xiàn)。妊娠期間骨盆韌帶松弛為分娩做準(zhǔn)備，這種生理變化可能加重骶髂關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，成為炎癥反應(yīng)的誘因。
有強(qiáng)直性脊柱炎家族史的產(chǎn)婦風(fēng)險(xiǎn)更高，HLA-B27基因陽性者尤其需要注意。部分產(chǎn)婦在產(chǎn)后數(shù)月內(nèi)逐漸出現(xiàn)夜間腰痛、翻身困難等癥狀，這些癥狀容易與普通產(chǎn)后腰痛混淆。極少數(shù)情況下，產(chǎn)后感染可能觸發(fā)異常免疫反應(yīng)，進(jìn)而發(fā)展為強(qiáng)直性脊柱炎。
建議產(chǎn)后女性保持適度運(yùn)動，避免長期臥床，注意腰背部保暖。如出現(xiàn)持續(xù)晨僵、夜間痛醒等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。強(qiáng)直性脊柱炎早期診斷和治療有助于控制病情發(fā)展，改善生活質(zhì)量。哺乳期用藥需特別謹(jǐn)慎，應(yīng)在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全性高的治療方案。
相關(guān)推薦
強(qiáng)直性脊柱炎傳染嗎
強(qiáng)直性脊柱炎不會傳染。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性自身免疫性疾病，主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，其發(fā)病與遺傳、免疫異常等因素有關(guān)，不具有傳染性。強(qiáng)直性脊柱炎的病因尚未完全明確，目前認(rèn)為與HLA-B27基因密切相關(guān)，約90%的患...
ct能不能確診強(qiáng)直性脊柱炎
CT是一種計(jì)算機(jī)三維掃描以后成像，強(qiáng)直性脊柱炎是脊柱末端的韌帶發(fā)炎，最后脊柱發(fā)生了骨性的強(qiáng)直、或者纖維性強(qiáng)直、小關(guān)節(jié)的融合，使整個(gè)的脊柱發(fā)生了骨性的改變，最嚴(yán)重的可以從骶骨一直到頸椎全部融合，整個(gè)脊柱成了一根棍，成為一個(gè)整體。對于嚴(yán)重的骨折，三維CT或者CT成像能夠看到肋椎關(guān)節(jié)或者小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的融合，還可以看到前方的骨贅，三維成像以后可以看到骨橋的形成，所以對于確診強(qiáng)直性脊柱炎有重要的意義。當(dāng)然對于早期的強(qiáng)直性脊柱炎，CT有時(shí)候并沒有明顯的表現(xiàn)，這時(shí)候確診應(yīng)該需要靠化驗(yàn)檢查，包括HLA-B27，也就是人類白細(xì)胞特異性抗原的，B27表型是否是陽性來決定，再一個(gè)有沒有家族史，還有一些癥狀體征，還有其它的一些化驗(yàn)檢查，包括有沒有血沉，C-反應(yīng)蛋白的增高，有沒有合并其它關(guān)節(jié)等綜合來判定，單純CT是其中的一個(gè)手段。對于典型的病例，CT可以判斷是不是強(qiáng)直性脊柱炎，對于不典型的需要結(jié)合其它檢查。
強(qiáng)直性脊柱炎的病因
強(qiáng)直性脊柱炎屬風(fēng)濕病范疇，血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的一種。該病因尚不明確，以脊柱為主要病變的慢性病，累及骶髂關(guān)節(jié)，引起脊柱強(qiáng)直和纖維化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變，屬自身免疫性疾病。那么，強(qiáng)直性脊柱炎的病因有哪些呢?
腎虛督寒證強(qiáng)直性脊柱炎治療
小許今年20歲，6個(gè)月前自覺腰骶部及雙膝關(guān)節(jié)疼痛，遇熱則痛減，伴僵直不舒。經(jīng)過治療沒有明顯效果，后到中醫(yī)就診，給予補(bǔ)腎驅(qū)寒，強(qiáng)督壯陽治療方法，服用30劑藥后病癥減輕。
早期強(qiáng)直性脊柱炎如何預(yù)防
早期強(qiáng)直性脊柱炎預(yù)防方法有哪些？這是日常生活中許多人都不怎么了解的一個(gè)問題，有效的了解一下如何預(yù)防強(qiáng)直性脊柱炎可以幫助我們更好的避免疾病的發(fā)生，那么，下面我們就來給大家介紹一下強(qiáng)直性脊柱炎的預(yù)防，一起來看看吧。
當(dāng)心強(qiáng)直性脊柱炎的感染因素
強(qiáng)直性脊柱炎的病因主要是遺傳，但是誘發(fā)因素往往是由于患者自身免疫系統(tǒng)下降后，受到某些因素影響而引發(fā)的。這些強(qiáng)直性脊柱炎的病因中主要誘發(fā)因素就是感染。近年來研究提示強(qiáng)直性脊柱炎的病因可能與感染相關(guān)。專家發(fā)現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎病人大便中肺炎克雷白菌檢出率為79%
02:02
強(qiáng)直性脊柱炎導(dǎo)致的脊柱后凸怎么治
治療強(qiáng)直性脊柱炎導(dǎo)致的脊柱后凸用截骨矯形的手術(shù)方式治療。輕中度駝背通過這種手術(shù)矯正治療又安全，恢復(fù)又快。隨著這種手術(shù)的不斷改良，刀口會比以前長度縮短很多。所以這種不是疑難雜癥，通過截骨矯形很容易矯正治療。
右背部中間疼痛的原因
右背部中間疼痛可能是由于強(qiáng)直性脊柱炎、右背部中間部位遭受外傷、勞損受涼等。如果病人出現(xiàn)了右背部中間疼痛的癥狀，發(fā)生的原因主要見于以下幾方面：1.強(qiáng)直性脊柱炎是自身免疫性疾病。主要是侵蝕脊椎和身體的大關(guān)節(jié)，在發(fā)病期間很容易導(dǎo)致脊椎部位有明顯的疼痛，并且晨起時(shí)會有脊椎部位發(fā)皺、僵硬的情況，如果右背部中間的骨質(zhì)受到侵蝕就會有明顯的疼痛壓痛。2.外傷，特別是右背部中間部位遭受外傷以后引起了軟組織以及骨質(zhì)的損傷，就會引發(fā)右背部中間部位有明顯的疼痛和壓痛，特別是在咳嗽，深呼吸及臥床翻身時(shí)，疼痛格外明顯。3.勞損受涼，特別是勞損、受涼以后，引起了右背部肌筋膜炎的情況，就會引發(fā)右背部中間有疼痛壓痛，特別是在受力、受涼以后疼痛的癥狀格外明顯。
強(qiáng)直性脊柱炎注意事項(xiàng)
強(qiáng)直性脊柱炎注意要規(guī)律服藥，堅(jiān)持治療，定期復(fù)查、適當(dāng)鍛煉，保持心情舒暢，避免提重物，避免做負(fù)重工作，避免在潮濕環(huán)境或寒冷環(huán)境下工作和生活等。大部分強(qiáng)直性脊柱炎的病人服用了非甾體抗炎藥以后疼痛減輕，這個(gè)時(shí)候就要建議病人去做一些鍛煉，包括體操、騎車、游泳等都是可以的，通過前彎和側(cè)彎來保證關(guān)節(jié)的活動度，以免變成關(guān)節(jié)畸形，關(guān)節(jié)強(qiáng)直，再有一點(diǎn)就是心態(tài)，實(shí)際上自身免疫病包括強(qiáng)直性脊柱炎患者，常常容易有很大的思想負(fù)擔(dān)，老是想將來會不會癱瘓，將來會不會變成強(qiáng)直，像電影里面或者在社會上所看到的那些人一樣，脖子也不能動了，腰也不能動了，還有小孩會不會得，所以情緒調(diào)整，心態(tài)調(diào)整也是強(qiáng)直性脊柱炎所要注意的。鍛煉，鍛煉不要過度，而且對于強(qiáng)直來講，盡量的不要去提取一些重物，甚至到疾病后期、晚期的時(shí)候，有一些工作不適合，比如一些常常有登高的工作，要爬高的工作，一些需要提取重物的工作，盡量的避免，有可能還要調(diào)換這些工作，不要去做這些負(fù)重的工作，當(dāng)然還有其他一些環(huán)境的因素，盡量避免在潮濕的環(huán)境或者寒冷的環(huán)境下去工作和生活，經(jīng)過注意以及調(diào)整以后，強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)作會減少，而且配合藥物以后，治療效果也是會很好的，能夠很好的控制。
強(qiáng)直性脊柱炎的早期表現(xiàn)
強(qiáng)直性脊柱炎屬于免疫炎性疾病，早期的表現(xiàn)最典型的就是腰背疼痛和發(fā)僵。這種疼痛和發(fā)僵通常是在早上起床的時(shí)候比較重，活動一下可以減輕或者緩解。早上起床感覺腰后背發(fā)硬、發(fā)僵而且會疼，活動幾分鐘以后感覺就減輕了。這就是通常說的炎性的腰背痛，也是最早會出現(xiàn)癥狀。另外，年齡比較小的青年或者是兒童起病的，早期癥狀一般是在下肢大關(guān)節(jié)，比如說膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)單側(cè)出現(xiàn)腫脹和疼痛。通常是不對稱的，要么右邊，要么左邊。還有一個(gè)癥狀是腳后跟疼，有一部分患者早期出現(xiàn)癥狀。再有患者可能會出現(xiàn)發(fā)熱、乏力的表現(xiàn)，有了這樣的癥狀就要警惕是不是會有強(qiáng)直性脊柱炎的可能，及早到醫(yī)院去就診。
強(qiáng)直性脊柱炎怎么確診
強(qiáng)直性脊柱炎是一種由于自身免疫功能紊亂，有一定遺傳背景，臨床上主要表現(xiàn)為腰背部腫脹、疼痛的一種關(guān)節(jié)炎。過去又稱為血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎。這種病好發(fā)于青年男性。如果一個(gè)青年男性患者，常常主訴腰背部僵硬疼痛，就要懷疑這個(gè)病人可能得了強(qiáng)直性脊柱炎。一旦懷疑某人可能會出現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎，就要給他做一系列的系統(tǒng)檢查，最關(guān)鍵的就是要做骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查，包括骶髂關(guān)節(jié)的X光片、骶髂關(guān)節(jié)的CT、或者骶髂關(guān)節(jié)的核磁共振檢查，檢查患者的骶髂關(guān)節(jié)有沒有出現(xiàn)骨髓水腫、關(guān)節(jié)間隙變化等破壞性改變。另外要做血清學(xué)的檢查，檢查一些免疫指標(biāo)，比如血沉、C反應(yīng)蛋白免疫球蛋白是否出現(xiàn)異常。最重要的要做基因檢測，檢查是否攜帶HLA-B27基因。攜帶HLA-B27基因的人群比正常人群得強(qiáng)直性脊柱炎的概率明顯要高。
02:07
強(qiáng)直性脊柱炎并發(fā)癥
強(qiáng)直性脊柱炎常見并發(fā)癥有股骨頭壞死、眼睛虹膜睫狀體炎、肺間質(zhì)纖維化、主動脈瓣關(guān)閉不全、血尿、蛋白尿等。一、強(qiáng)直性脊柱炎經(jīng)常會出現(xiàn)大關(guān)節(jié)損毀性表現(xiàn)，如股骨頭壞死。股骨頭壞死病人在一定程度上由于治療不及時(shí)導(dǎo)致，要及時(shí)給予外科干預(yù)；二、強(qiáng)直性脊柱炎病人，部分出現(xiàn)眼睛虹膜睫狀體炎，這種情況也要高度重視。一旦病情進(jìn)展，可能會視力下降；三、少部分強(qiáng)直性脊柱炎患者會出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化、主動脈瓣關(guān)閉不全、血尿、蛋白尿情況。
02:19
強(qiáng)直性脊柱炎需要注意什么
強(qiáng)直性脊柱炎雖然不能根治，但是通過目前的治療，能很大程度的控制病情。強(qiáng)直性脊柱炎有以下幾點(diǎn)需要注意：第一、找正規(guī)的醫(yī)生治療，需要在專業(yè)醫(yī)生的診斷和評估下，給予相應(yīng)的藥物治療，包括非甾體藥物、免疫制劑，或者生物制劑等；第二、患者癥狀改善以后，建議患者積極的參與各種體育運(yùn)動，保護(hù)、維持關(guān)節(jié)的正常活動功能，維持疾病穩(wěn)定；第三、患者要樹立信心；第四、因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎大部分病人需要用一些藥物，這些藥物有相關(guān)的副作用，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下定期的監(jiān)測和隨訪，出現(xiàn)藥物副作用以后要調(diào)整藥物治療。
02:38
強(qiáng)直性脊柱炎吃什么藥好
強(qiáng)直性脊柱炎并不是需要終身用藥的疾病，患者多在活動和緩解之間交替發(fā)生。強(qiáng)直性脊柱炎患者可以服用以下兩種藥物進(jìn)行治療：第一、選用非甾體進(jìn)行治療，非甾體藥物有抗炎作用，主要抑制前列腺素合成，起到炎癥的控制，但服用非甾體藥物期間需要監(jiān)測藥物的副作用；第二、非甾體藥物效果不佳的患者，或者不能耐受的患者，可以考慮使用生物制劑，生物制劑能改善強(qiáng)直性脊柱炎患者的預(yù)后，起效比較快、肝腎毒性較小，但用藥前需要監(jiān)測藥物的副作用，排查感染指標(biāo)，比如肝炎、結(jié)核等。
03:08
什么是晨僵
晨僵是指晨起病變的關(guān)節(jié)在靜止不動后，受累關(guān)節(jié)周圍組織滲液或充血水腫，引起關(guān)節(jié)周圍肌肉組織緊張，出現(xiàn)較長時(shí)間僵硬、活動不利，如膠粘著的感覺，在適當(dāng)?shù)幕顒雍笾饾u減輕的現(xiàn)象。晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)最常見表現(xiàn)，其他許多疾病，如肌纖維織炎、感染性關(guān)節(jié)炎以及骨性關(guān)節(jié)炎等都可以出現(xiàn)晨僵，但極少像類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎那樣持續(xù)半小時(shí)以上。當(dāng)病情緩解時(shí)，晨僵的持續(xù)時(shí)間縮短、程度減輕。根據(jù)晨僵的時(shí)間以及程度可分為輕度、中度、重度。因此，晨僵是反映全身炎癥嚴(yán)重程度的很好指標(biāo)。
.jpg)
