食管炎可能由胃酸反流、感染、藥物刺激、免疫異常等原因引起,可通過抑酸治療、抗感染、調(diào)整用藥、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。
胃酸反流是食管炎最常見原因,胃內(nèi)容物反流至食管導(dǎo)致黏膜損傷,表現(xiàn)為燒心、胸痛。治療需使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑,配合促動力藥多潘立酮。
白色念珠菌、皰疹病毒等病原體感染可引發(fā)感染性食管炎,常見于免疫力低下人群,伴隨吞咽疼痛。需根據(jù)病原體選擇氟康唑、阿昔洛韋等抗感染藥物。
長期服用阿司匹林、四環(huán)素等藥物可能直接損傷食管黏膜,出現(xiàn)吞咽困難。應(yīng)調(diào)整用藥方案,必要時聯(lián)用硫糖鋁等黏膜保護(hù)劑。
嗜酸性粒細(xì)胞性食管炎與過敏反應(yīng)相關(guān),表現(xiàn)為食物嵌頓,需使用糖皮質(zhì)激素如布地奈德懸混液進(jìn)行局部抗炎治療。
避免過飽飲食,餐后2小時內(nèi)不宜平臥,戒煙限酒有助于減少食管刺激,癥狀持續(xù)需及時進(jìn)行胃鏡檢查明確病因。