強直性脊柱炎可能引發(fā)眼部炎癥、心血管病變、骨質(zhì)疏松、脊柱畸形、呼吸功能受限等并發(fā)癥。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關節(jié)，隨著病情進展可能對多系統(tǒng)造成損害。

1、眼部炎癥

強直性脊柱炎患者可能并發(fā)虹膜炎或葡萄膜炎，表現(xiàn)為眼睛紅腫、疼痛、畏光及視力模糊。炎癥反復發(fā)作可能導致虹膜粘連或青光眼。急性發(fā)作時需使用醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥，嚴重者可聯(lián)合口服甲氨蝶呤片或注射阿達木單抗注射液。

2、心血管病變

長期慢性炎癥可能累及主動脈根部，導致主動脈瓣關閉不全或傳導阻滯。部分患者會出現(xiàn)心包炎，表現(xiàn)為胸悶、心悸。需定期進行心臟超聲檢查，必要時使用依那西普注射液抑制炎癥進展，合并心律失常時需服用美托洛爾緩釋片。

3、骨質(zhì)疏松

脊柱活動受限及炎癥因子持續(xù)釋放易導致骨量流失，增加椎體壓縮性骨折風險?；颊呖赡艹霈F(xiàn)身高變矮、駝背加重。建議每日補充碳酸鈣D3片，疼痛明顯時可使用唑來膦酸注射液抑制破骨細胞活性。

4、脊柱畸形

晚期患者可能出現(xiàn)脊柱竹節(jié)樣改變或駝背畸形，嚴重者頸椎前屈受限影響平視?；慰赡軌浩壬窠?jīng)根引發(fā)肢體麻木。早期需堅持康復訓練延緩畸形進展，嚴重側彎需行脊柱截骨矯形術。

5、呼吸功能受限

胸椎強直可導致胸廓擴張度下降，影響肺通氣功能。患者易出現(xiàn)活動后氣促，合并肺部感染風險增高。建議進行腹式呼吸訓練，定期接種肺炎球菌疫苗，急性感染時需使用左氧氟沙星片抗感染治療。

強直性脊柱炎患者應避免長期保持固定姿勢，睡眠時選擇硬板床并仰臥。每周進行游泳、瑜伽等低沖擊運動維持關節(jié)活動度，飲食注意補充維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白。定期監(jiān)測C反應蛋白和脊柱影像學變化，出現(xiàn)新發(fā)癥狀時及時到風濕免疫科復查。